Gigt er en meget almindelig klage blandt amerikanere, især dem i alderen 50 og derover. De vigtigste symptomer på gigt er smerter af varierende intensitet, betændelse og leddysfunktion og deformation. Selvom det kan forekomme i ethvert led i kroppen, opdages disse symptomer normalt i led i hænder, hofter, knæ og rygsøjle, der har gigt. Der er mere end 100 typer af gigt, men de mest almindelige er slidgigt (OA), leddegigt (RA) og psoriasisartritis (PsA). Detektion af arthritis -symptomer er nødvendig for at bestemme den rigtige behandling og reducere risikoen for varigt handicap.
Trin
Del 1 af 3: Opdagelse af Arthritis tidlige symptomer
Trin 1. Observer tilstedeværelsen eller fraværet af ledsmerter
Uanset typen er det mest almindelige symptom på gigt smerter. Et af symptomerne på slidgigt (OA) er ledsmerter efter træning eller aktiviteter med høj intensitet, fordi leddene arbejder for hårdt. Smerter, der opstår, når man går og efter et stykke tid ikke flyttes, er et af symptomerne på leddegigt (RA).
- Smerter fra gigt ledsages normalt af følelsesløshed, smerter og/eller bankende. Mere alvorlig arthritis kan forårsage stikkende smerter og elektrisk stød.
- Når du begynder at få gigt, er leddene mindre smertefulde, men som tiden går, bliver smerterne værre. Smerter i OA stiger gradvist, hvorimod gigt med betændelse (f.eks. Angreb af urinsyregigt) forårsager ekstrem smerte, der pludselig dukker op.
Trin 2. Vær opmærksom på hævelse og rødme
Den bogstavelige betydning af gigt er betændelse i leddene, men nogle former for gigt ledsages af alvorlig hævelse. Generelt ledsages smerter fra OA ikke af hævelse eller rødme. I modsætning hertil udløser RA alvorlig hævelse og rødme, fordi kroppens immunsystem angriber ledkapselvævet (synovial membran). Gigt er en alvorlig betændelse forårsaget af ophobning af skarpe krystaller af urinsyre i ledkapslen, især i storetåen.
- PsA opstår, fordi kroppens immunsystem angriber leddene, så det klassificeres som en autoimmun lidelse. Hævelse og rødme ses tydeligere på PsA.
- Ud over at udløse alvorlig betændelse i de berørte led (normalt hånden og håndleddet), forårsager RA mild betændelse i hele kroppen.
- Hvis du ikke kan fjerne ringen, du har på, kan dette indikere hævelse af fingerleddene.
Trin 3. Observer tilstedeværelsen eller fraværet af ledstivhed
Ved alle former for gigt er det første symptom, der ofte opstår, ledstivhed. Dette gør det svært for mennesker med gigt at bevæge sig frit, fordi leddene er smertefulde, hævede og/eller beskadigede. Derudover får leddene led til at lyde knirkende eller sprøde, når de flyttes efter en lang periode med inaktivitet, især hos mennesker med OA.
- Ledstivhed indsnævrer normalt ikke dit bevægelsesområde, men det kan være en indikation på et mere alvorligt ledproblem.
- Hvis du har OA og gigt, forekommer ledstivhed og andre symptomer normalt kun på den ene side af kroppen. Hvis du har gigt på grund af autoimmun, såsom RA og PsA, forekommer disse klager på begge sider af kroppen.
- Den ledstivhed, der opleves af mennesker med RA og PsA, er normalt værre om morgenen, men mennesker med OA oplever mere stivhed om natten.
Trin 4. Pas på, hvis du føler dig usædvanligt træt
Træthed (ekstrem træthed) er et af de tidlige tegn på nogle former for gigt, men ikke alle. Autoimmun arthritis (RA og PsA) forårsager normalt betændelse og andre lidelser i hele kroppen, frem for kun specifikke led. Derfor bliver kroppen træt og svag, når den forsøger at håndtere betændelse. Kronisk træthed har en tendens til at have en negativ indvirkning på følelser, tanker, sexlyst, koncentration, kreativitet og produktivitet.
- Træthed fra RA og PsA kan skyldes tab af appetit og vægttab.
- Andre former for gigt, såsom OA, kan udløse kronisk træthed, hvis ledsmerter er alvorlige nok til at påvirke søvn og spisemønstre.
Del 2 af 3: Registrering af symptomer på alvorlig arthritis
Trin 1. Pas på indsnævring af bevægelsesområde
Evnen til at bevæge sig reduceres, hvis betændelse, stivhed og/eller ledskade forværres. Derfor er nedsat bevægelsesområde (bevægelsesbesvær) et almindeligt symptom på alvorlig gigt og en væsentlig årsag til handicap. Dette symptom gør det umuligt for dig at bøje din krop tættere på dit sædvanlige fleksible ben.
- I OA bremses det reducerede bevægelsesområde lidt efter lidt, fordi brusken tyndes, så knoglerne gnider mod hinanden, og knoglesporer eller osteofytter dannes.
- I RA og PsA påvirkes bevægelsesområdet af sværhedsgraden af fælles hævelse, der kan helbrede og gentage sig, men over tid skader RA og PsA brusk og gør leddet meget svært at flytte.
- Septisk gigt udløses af en infektion i leddet, der er karakteriseret ved angreb af alvorlig smerte og svært ved at flytte det berørte led. Infektionen kan beskadige leddet inden for få uger.
Trin 2. Pas på, hvis leddet pludselig føles svagt
Kroniske smerter og indsnævring af bevægelsesområdet efterfølges af tab af ledstyrke. Denne tilstand kan udløses af kroppens mekanisme til at undgå smerter eller skader på ledvæv. Desuden får mangel på træningsaktivitet (almindelig hos mennesker med gigt) muskelvæv til at skrumpe, så muskelstyrken reduceres. Hvis du oplever dette, kan du muligvis ikke løfte tunge genstande eller gå så langt, som du normalt ville. Styrken i grebet og håndtrykket reduceres.
- De muskler, der understøtter leddene, der er ramt af gigt, vil atrofi (krympe og blive svage).
- Svage muskler og led føles ustabile og ryster eller vrider lidt, når de løfter tunge vægte.
- Over tid fører svage muskler til nedsat smidighed, fingerfærdighed og koordinering af kropsbevægelser. Leddene i hænderne med gigt vil føles stive og svage, så de genstande, de holder, ofte falder.
Trin 3. Observer tilstedeværelse eller fravær af leddeformation
Deformation eller ændringer i leddets form vil forekomme ved alle former for gigt. Det skrider imidlertid hurtigere frem og ses tydeligere ved visse typer af gigt. RA er en meget farlig artrit, fordi betændelse forårsager deformation af led i hænder og fødder, så brusk og knoglepuder eroderes og ledbånd bliver svage (løse). På lang sigt er RA mere ødelæggende end andre former for gigt, fordi patienten er udsat for handicap.
- OA forårsager også leddeformation (almindeligvis kaldet en bule), men det får ikke leddet til at bøje som RA gør.
- Et af symptomerne på RA er udseendet af knuder (store bløde klumper) nær leddene. Knuder forekommer i 20-30% af RA-tilfælde, normalt på hænder, fødder, albuer og knæ.
Trin 4. Vær opmærksom på ændringer i hudens tekstur og farve
Et af symptomerne på alvorlig gigt er en ændring i hudens tekstur og farve. Ud over udseendet af knuder forårsager RA og PsA ofte ændringer i hudens tekstur og farve omkring smertefulde led og i andre dele af kroppen. RA får huden til at se rødere ud end normalt, hovedsageligt på grund af hævelse af kapillærerne under huden (kaldet vaskulitis).
- Derudover udløser PsA normalt psoriasis på huden, så huden tykner og er sølvfarvet eller fremstår som røde pletter, der føles ru og kløende.
- Et gigtangreb forårsager normalt skorpe omkring det smertefulde led.
- Alle former for gigt udløser hævelse og alvorlig betændelse, der får hudtemperaturen til at stige. Derudover ser huden skinnende ud og føles stram.
Del 3 af 3: Kendskab til forskellene mellem nogle af de store typer arthritis
Trin 1. Få mere at vide om OA
Slidgigt (OA) er den mest almindelige artritart. OA udløses af ledskade på grund af overanstrengelse, fedme og/eller ledskade. OA forårsager ikke betændelse og kan overvindes ved at tabe sig, reducere intensiteten af aktivitet/motion for ikke at belaste leddene og ændre kost (reducere forbruget af sukker og konserveringsmidler, øge forbruget af vand og friske fødevarer).
- OA påvirker normalt vægtbærende led, såsom knæ, hofter og rygsøjle, men led i hænderne kan også opleve OA.
- Diagnosen OA kan bestemmes, efter at patienten har gennemgået en fysisk undersøgelse og røntgenstråler. Udtynding af brusk og dannelse af knoglesporer er symptomer på OA, der kan påvises gennem røntgenstråler.
- OA kan behandles ved at ændre livsstil og tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen eller smertestillende midler (f.eks. Acetaminophen).
Trin 2. Få mere at vide om RA
Selvom risikoen for at udvikle RA er mindre end for OA, er forekomsten af RA steget i de seneste årtier. Årsagen er stadig tvivlsom, men det ser ud til, at kroppens immunsystem bliver kaotisk, så det angriber leddene og andre kropsdele. Denne tilstand er kendt som immunsystemet bliver hyperaktivt. RA er karakteriseret ved betændelse og smerter, der kan helbrede og gentage sig (kaldet blusser).
- RA påvirker normalt visse led på begge sider af kroppen på samme tid.
- RA ser ud til at være korreleret med slægt. Mennesker, hvis nære slægtninge lider af RA, risikerer at udvikle RA.
- Kvinder har større risiko for at udvikle RA end mænd.
- I modsætning til OA kan RA påvirke børn (kaldet juvenil idiopatisk artrit [JIA]).
- Diagnosen RA kan bestemmes, hvis patienten har gennemgået en fysisk undersøgelse, røntgenbilleder og blodprøver. Betændelse og deformation af leddene er symptomer på RA, der kan påvises gennem røntgenstråler. Efter at have gennemgået en blodprøve tester 70-80% af patienterne positive for RA, fordi deres blod indeholder reumatoid faktor.
- RA kan behandles ved at tage stærke lægemidler i NSAID-gruppen, sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARD'er) og biologiske responsmodifikatorer (biologiske).
Trin 3. Kend forskellen mellem gigt og OA eller RA
Urinsyregigt opstår, fordi urinsyreniveauet i blodet overstiger det normale på grund af indtagelse af fødevarer med et højt indhold af puriner. Overdreven urinsyre i blodet vil lægge sig til at danne skarpe krystaller, der straks udløser betændelse og smerter i arme, ben, håndflader, fodsåler, især stortæerne. Normalt varer gigtangreb kun et par dage, men kan gentage sig gentagne gange.
- Urinsyre krystaller vil danne hårde klumper eller knuder kaldet tophi omkring det berørte led. Denne tilstand ligner symptomerne på RA.
- Nogle fødevarer indeholder en masse puriner, såsom dyreorganer (lever, nyre), bacon, skaldyr, sardiner, ansjoser, kylling og kødbouillon. Overdreven drik af øl og rødvin udløser også gigtangreb.
- Diagnosen gigt kan bestemmes, efter at patienten har gennemgået en fysisk undersøgelse, forklarer kosthistorie, røntgenstråler og blodprøver. Urinsyregigt opstår, fordi urinsyreniveauet i blodet overstiger det normale (kaldet hyperuricæmi).
- Overvind gigt ved at tage NSAID eller kortikosteroider og colchicin (Colcrys) som foreskrevet af en læge. Gigt kan forebygges ved at ændre din kost.
Tips
- Nogle gange føles betændte led varme at røre ved på grund af ophobning af kropsvæsker.
- En person kan opleve flere former for gigt på samme tid.
- En effektiv måde at reducere risikoen for at udvikle gigt og OA er at overvåge kropsvægt.
- Din risiko for at udvikle OA reduceres, hvis du beskytter dine led mod skader og undgår gentagne bevægelser.
