En episiotomi er et snit eller snit i perineum (perineum), som er den del af kroppen mellem skeden og anus. Denne procedure udføres ofte for at hjælpe en kvinde med at skubbe sin baby ud under fødslen. Perineum er en fugtig, overdækket del af kroppen, en perfekt tilstand for infektion eller genopretning. Ved at følge et par enkle strategier kan du dog reducere din risiko for infektion, fremskynde restitutionstiden og reducere ubehag og smerter.
Trin
Metode 1 af 3: Håndtering af smerter
Trin 1. Spørg din læge om smertestillende midler, du muligvis kan bruge
Mange medicin er ikke sikre for ammende mødre at tage, fordi de kan blive indtaget af barnet gennem modermælk. Tal med din læge om sikre behandlingsmuligheder for at hjælpe dig med at kontrollere smerter efter en episiotomi.
Paracetamol ordineres ofte til ammende mødre, der har brug for smertelindring efter en episiotomi
Trin 2. Læg en ispude på din perineum, mens du hviler
Perineum er den del af kroppen mellem skeden og anus, hvor der foretages en episiotomi. Du kan bruge en ispose til at reducere hævelse og lindre smerter. Pak en ispose ind i et håndklæde, og læg den mellem dine ben, mens du ligger i sengen eller læner dig tilbage i en stol.
Sørg for, at du ikke lader ispuden være tændt i mere end 15 minutter ad gangen. Nu og da skal du løfte puderne af din hud for at forhindre, at de bliver kolde
Trin 3. Stram dine balder, mens du sætter dig ned
Stramning af balderne, når du sidder, hjælper med at trække vævet i perineum. Dette vil hjælpe vævet ved den indskårne sutur ikke med at strække og trække.
Du kan også opleve, at at sidde på en pude eller et oppustet plastdæk vil lindre tryk og smerter i perineum
Trin 4. Tal med din læge om brug af sitz -bade
Afhængigt af din tilstand kan din læge anbefale, at du sidder dagligt. At sidde på en sengeleje kan hjælpe med at reducere smerter, hævelse og blå mærker omkring det skadede område.
- Fyld karret med varmt eller koldt vand. Varmt vand øger cirkulationen og kan være behageligt, men koldt vand kan lindre smerter lidt hurtigere.
- Sid i karret i cirka 20 minutter.
Trin 5. Hæld vand over snittesømmen, mens du tisser
Vandladning kan forårsage stikkende og smerte i sårområdet. Urin, der passerer gennem såret, kan også introducere bakterier i såret.
For at reducere ubehag og holde stingene rene, påføres vand på sårområdet ved hjælp af en klemflaske eller vandflaske, mens du tisser. Når du er færdig med at urinere, drys lidt mere vand på området for at sikre, at det er helt rent
Trin 6. Tryk på såret under afføring
Vandladning kan være et tornet problem efter en episiotomi. For at hjælpe dig med at afføring skal du trykke på perineum med et nyt hygiejnebind og holde trykket, mens du har en afføring. Dette hjælper dig med at reducere smerter og ubehag.
Sørg for at smide tamponen væk, når du er færdig, og brug en ny hver gang du skal have afføring
Trin 7. Reducer risikoen for at udvikle forstoppelse
Forstoppelse vil øge trykket på perineum under afføring. Denne stigning i trykket vil medføre øget ubehag og strække snittet. For at reducere chancerne for at få forstoppelse, skal du sørge for at drikke rigeligt med vand, spise fiberrig mad og dyrke let træning i løbet af dagen.
- Drik mindst otte glas vand om dagen, hvis du ammer på flaske og et par ekstra glas, hvis du ammer. Prøv ikke at være tvangsmæssig, når det kommer til drikkevand, da overskydende væske kan reducere mælkeproduktionen. Prøv bare ikke at blive tørstig i løbet af dagen.
- Spis mad, der er rig på fiber. Fiberrige fødevarer vil gøre din afføring blødere, hvilket gør det lettere at passere afføring. Frugt og grøntsager er også gode kilder.
- Lav let træning i løbet af dagen. Motion hjælper tyktarmen til at flytte mad. Prøv at lave 15 til 30 minutters let træning om dagen efter fødslen.
- Tal med din læge, hvis du fortsat er forstoppet. Ring til din læge, hvis alle dine bestræbelser ikke medfører ændringer i dine tarmvaner inden for få dage. Din læge kan anbefale et mildt afføringsblødgøringsmiddel, indtil din krop bliver normal igen. Brug ikke håndkøbsblødgørere uden håndkøb uden at konsultere din læge.
Metode 2 af 3: Understøttelse af helingsprocessen
Trin 1. Hold såret rent og tørt for at hjælpe suturerne med at hele
Da ømmet er mellem vagina og anus, skal du være ekstra forsigtig med at holde det så rent og tørt som muligt.
Skyl altid området med vand efter vandladning og tør dine balder forfra og bagfra efter afføring. Således vil delen blive holdt ren, og risikoen for infektion fra bakterier i afføringen reduceres
Trin 2. Start med at lave Kegel -øvelser
Start med at lave Kegel -øvelser hurtigst muligt efter du har født, så længe din læge tillader det. Kegel øvelser hjælper med at forbedre cirkulationen og fremskynde restitutionstiden. Det vil også hjælpe din krop med at reparere nogle af vævsskader forårsaget af fødslen.
- Kegel øvelser styrker bækkenbundsmusklerne, der understøtter blæren, livmoderen og endetarmen. Ud over at hjælpe episiotomi sårheling, kan denne øvelse også hjælpe med at reducere urininkontinens hos kvinder og styrke sammentrækninger under orgasme.
- For at lave Kegel -øvelser skal du starte med en tom blære og forestille dig, at du forsøger at stoppe dig selv fra at urinere og passere gas på samme tid. Du prøver at klemme og løfte området. Sørg for at strække og løfte uden at bruge andre muskler. Stram ikke dine mavemuskler, klem dine underben, stram balderne eller hold vejret. Kun bækkenbundsmusklerne skal fungere.
Trin 3. Udsæt sårområdet for luft
Fordi episiotomisåret ikke udsættes for meget luft under normale daglige aktiviteter, er det undertiden nødvendigt at udsætte såret for luft. Hvis såret udsættes for luft i flere timer om dagen, hjælper det med at reducere fugtigheden i stingene.
Når du sover i løbet af dagen eller om natten, skal du tage undertøjet af, så dit sår vil blive lidt udsat for luften
Trin 4. Skift dine hygiejnebind hver anden til fjerde time
Du bliver nødt til at bære hygiejnebind, mens dit episiotomisår heler. Hvis du har hygiejnebind på, hjælper det med at holde såret tørt, og det forhindrer blod i at komme på undertøjet. Ved at holde området rent og tørt vil såret helbrede hurtigere.
Sørg for at skifte hygiejnebind hver anden til fjerde time, selvom de ser rene ud
Trin 5. Tal med din læge om sex og brug af tamponer
Selvom episiotomisåret skulle heles inden for 10 dage, kan dine indre strukturer have strakt sig og haft mindre tårer i dem. De fleste læger anbefaler at vente seks til syv uger efter fødslen, før du kan have sex igen.
Kontakt din læge, før du vender tilbage til seksuel aktivitet for at sikre, at det er sikkert at gøre det
Trin 6. Overvåg sårområdet for mulig infektion
Infektion af episiotomisåret kan bremse helingsprocessen og øge smerterne. Hvis du får en infektion, skal du straks søge lægehjælp for at reducere risikoen for alvorlige konsekvenser. I de første syv til 10 dage efter episiotomien skal du visuelt inspicere suturerne og sårområdet dagligt. Ring til din læge, hvis du bemærker et af følgende symptomer:
- Øget smerte
- Såret ser revet ud
- Der er en udledning (udledning) med en skarp lugt
- Der er en hård eller smertefuld klump i det pågældende område
- Huden mellem vagina og anus ser rødere ud end normalt
- Huden mellem vagina og anus ser hævet ud
- Der kommer pus ud af stingene
Metode 3 af 3: Forståelse og forebyggelse af episiotomi
Trin 1. Forstå formålet med episiotomien under arbejdet
Ved vaginal fødsel skal babyens hoved passere gennem fødselskanalen, gennem skeden og ud af kroppen. Under denne proces vil babyens hoved normalt presse mod perineum og strække vævet i dette område nok til, at hovedet kan passere igennem. Din læge kan udføre en episiotomi, hvis:
- Din baby er stor og har brug for mere plads til at komme ud af din krop
- Din babys skuldre sidder fast under fødslen
- Arbejde går så hurtigt, at perineum ikke når at strække sig, før barnet er klar til at komme ud
- Din babys puls indikerer, at han er i problemer og skal fjernes hurtigst muligt
- Din baby er i en unormal position
Trin 2. Lær om de forskellige typer af episiotomi
Der er to typer snit, som læger kan foretage. Begge kræver lignende pleje efter levering og derhjemme. Den type snit, der udføres, afhænger af din anatomi, hvor meget plads der kræves, og den hastighed, hvormed du leverer.
- En midterlinje eller median snit foretages fra spidsen af vagina tilbage mod anus. Dette er de snit, der er lettest for kirurger at reparere, efter at barnet er født, men de har også stor risiko for at forlænge eller rive i anus under fødslen.
- Det mediolaterale snit foretages i en vinkel fra bagsiden af skedeåbningen og væk fra anus. Denne metode giver den bedste beskyttelse mod en revne i anus, men er mere smertefuld for moderen efter fødslen. Denne type snit er også vanskeligere for kirurgen at reparere efter barnets fødsel.
Trin 3. Tal med din læge om, hvad du tænker på
Fortæl din læge, at du vil give tid nok til, at perineum kan strække sig selv under fødslen. Spørg din læge om anbefalinger til, hvordan du reducerer behovet for en episiotomi.
- Sørg for, at dine ønsker er registreret i leveringsplanen, så hospitalspersonale kan følge dem på leveringstidspunktet. Du kan udvikle denne plan under konsultation med din læge eller ved forudindlæggelse.
- Under arbejdet placeres en varm komprimering på perineum for at hjælpe vævene lettere med at strække sig under levering.
- Spørg din læge, om du kan stå eller sidde på huk for at skubbe. Denne position lægger mere pres på perineum og hjælper med at strække den.
- Skub forsigtigt i fem til syv sekunder, mens du puster ud i de tidlige stadier af at skubbe til langsom fødsel af babyen og giv hovedet mere tid til at trykke på perineum og lade perineum strække sig.
- Bed sygeplejersken om forsigtigt at trykke tilbage på perineum under fødslen, så perineum ikke rives.
Trin 4. Gør Kegel -øvelser for at reducere behovet for en episiotomi
Du kan også reducere din risiko for at få brug for en episiotomi ved at lave Kegel -øvelser under hele din graviditet. Kegel øvelser styrker bækkenbundsmusklerne og forbereder din krop til dit barns fødsel.
Brug 5-10 minutter hver dag på at lave Kegel-øvelser
Trin 5. Masser det perineale område af din krop
I de sidste seks til otte uger før fødslen skal du lave en perineal massage en gang om dagen. Denne massage hjælper med at reducere risikoen for tårer eller behovet for en episiotomi under fødslen. Du kan foretage en perineal massage alene eller sammen med din partner.
- Læg dig på ryggen med hovedet på puden og bøjede knæ.
- Påfør lidt olie på perinealhuden. Du kan bruge vegetabilsk olie eller kokosolie til at blødgøre vævet og give det stræk.
- Placer dine fingre omkring fem centimeter inde i skeden og tryk dem ned mod anus. Bevæg dine fingre i en U -form for at strække huden mellem din vagina og anus. Du kan føle prikkende eller brændende fornemmelse.
Hold denne strækning i 30 til 60 sekunder, og slip derefter. Udfør denne strækning to til tre gange hver gang du laver en perineal massage
Tips
Husk, at sårområdet tager cirka 10 dage at helbrede, men det kan også tage op til en måned. Prøv at være tålmodig, mens du behandler såret
- Husk at være ekstra forsigtig med at holde episiotomiområdet rent og tørt i et forsøg på at reducere infektion og fremskynde helbredelse.
- Diskuter med din læge, hvor ofte han udfører denne procedure, og årsagerne til, at han gør det. På bestemte tidspunkter er en episiotomi absolut nødvendig, men det bør ikke være en hyppig procedure og ikke noget rutinemæssigt.
