Karpaltunnelsyndrom (CTS) skyldes hævelse og betændelse i nerverne, der beklæder håndledets karpaltunnelhulrum, der er placeret i hvert håndled. CTS er almindelig under graviditet på grund af ødem, en ophobning af væske i kropsvæv. Ifølge estimater kan omkring 60% af gravide opleve karpaltunnelsyndrom af varierende intensitet. Almindelige symptomer på CTS omfatter smerter, følelsesløshed, besvær med at holde ting og prikken i hænder, håndflader og fingre. Selvom karpaltunnelsyndrom normalt aftager i slutningen af graviditeten, er det muligt, at symptomerne vedvarer i op til seks måneder efter fødslen. At vide, hvordan du behandler dine symptomer tidligt, så de ikke bliver værre, kan hjælpe med at reducere smerter og give dig mulighed for at bevæge dig frit igen.
Trin
Del 1 af 3: Lindring af smerter fra CTS
Trin 1. Kom håndleddet sammen med is
Isterapi er meget effektiv til smertelindring og er antiinflammatorisk, fordi det hjælper med at dæmpe de dunkende smerter meget hurtigt. Is kan også reducere betændelse ved at bremse blodgennemstrømningen til det skadede område.
- Brug en ispose, eller pakk et par isterninger i en ren serviet. Du kan også lægge dit håndled under en vandhane og køre koldt vand i 10 minutter ad gangen.
- Anvend ikke ispakken i mere end 20 minutter ad gangen. Fjern ispakken i mindst 10 minutter, før du påfører den igen.
- Nogle mennesker oplever, at skiftevis kulde- og varmeterapi også er effektivt til at reducere smerter i karpaltunnel. Måden at gøre dette på er at anvende en ispose og en varm komprimering skiftevis i et minut hver, og gøre det i 5-6 minutter. Med denne metode kan du gentage behandlingen tre til fire gange hver dag.
Trin 2. Brug en skinne til håndleddet
Ifølge mange mennesker, der bruger en håndledsskinne, kan det hjælpe med at reducere håndledets bevægelse, hvis CTS -symptomer vedvarer. Brugen af en skinne gør håndleddet relativt stabilt, så det kan hjælpe med at helbrede.
- De fleste apoteker sælger normalt skinner uden recept. Din læge kan anbefale en særlig skinne til dig, afhængigt af hvor alvorlig CTS er.
- Mange mennesker med CTS bruger en skinne om natten for at forhindre ufrivillige smertefulde bevægelser, såsom at vende om under søvn.
Trin 3. Få nok hvile
Hvile spiller en vigtig rolle i genoprettelsesprocessen fra skade, fordi det giver kroppen en chance for at helbrede sig selv. Især på de dele af kroppen, der bruges mest, såsom hænder og håndled.
Reducer eller fjern unødvendige aktiviteter. Undgå så meget som muligt at gøre alt for tungt med din hånd eller dit håndled, mens du prøver at komme dig efter CTS
Trin 4. Løft dine hænder
Når du hviler, er det bedst, hvis armen og hånden (eller begge dele, hvis CTS påvirker begge håndled) er hævet. At hæve den skadede kropsdel kan hjælpe med at reducere hævelse og betændelse ved at bremse blodgennemstrømningen til området.
For at løfte dine hænder skal du bruge en pude eller et rent, sammenrullet håndklæde
Trin 5. Væn dig til at sove med den rigtige kropsholdning
Den bedste sovestilling for gravide er på deres side eller på ryggen. Sørg for, at dine hænder er afslappede og neutrale, ikke knyttede til knytnæver. Hvis du vælger en sidelæns position, skal du bruge puder til at støtte dine hænder for at holde dem i en neutral position. Hvis du vågner i løbet af natten, og din hånd føles følelsesløs eller prikkende, kan du prøve at ryste hånden, indtil smerten forsvinder. Sørg for, at dine håndled ikke er bøjet, mens du sover eller oven på din krop. Brug af en skinne kan hjælpe med at holde håndleddet i en lige position.
Del 2 af 3: Gør øvelser for at lindre CTS
Trin 1. Bøj dit håndled op og ned
Karpaltunnelsyndrom reducerer mobiliteten i håndleddet, hvilket gør det svært for dig at udføre selv de mest basale manuelle funktioner. En måde at styrke dit håndled er at opbygge styrke ved at udføre blide, gentagne bevægelser. Bøjning af håndleddet op og ned kan hjælpe med at øge mobiliteten og genopbygge det bevægelsesområde, som hånden kan udføre.
- Ret dine fingre og stræk dine arme ud foran dig.
- Bøj dine håndled frem og tilbage, løft hele din hånd op og ned i skiftevis blide bevægelser.
- Hvis du har problemer med at udføre denne øvelse med udstrakte arme, kan du strække dine arme ud på et bord eller en stol med dine håndled hængende fra enderne.
- Gentag denne øvelse 10 gange hver dag.
Trin 2. Øv dig på at flytte fingrene
Ud over nedsat håndledsmobilitet klager mange mennesker med karpaltunnelsyndrom over vanskeligheder med at flytte fingre eller knytte deres knytnæver. Ud over håndledsøvelser er det lige så vigtigt at opbygge styrke og mobilitet i fingre og hænder.
- Lav en knytnæve, og stram knytnæven så hårdt du kan uden at forårsage smerter.
- Hold denne position i 5 eller 10 sekunder, før du retter fingrene tilbage til deres oprindelige position.
- Gentag denne øvelse 10 gange hver dag.
Trin 3. Udvid håndens bevægelsesområde
Omfattende karpaltunneløvelser kan styrke hele hånden og håndleddet. Hver finger kan have et nedsat bevægelsesområde, så det er også vigtigt at træne hver finger.
- Placer din pegefinger med din tommelfinger, så den danner et "O" (som "okay" -symbolet).
- Sænk din hånd, og fastgør derefter hinanden med din tommelfinger en ad gangen.
- Gentag denne øvelse 10 gange, lim hver finger på skift fra top til bund og derefter tilbage igen.
Del 3 af 3: Håndtering af CTS efter fødslen
Trin 1. Ved, hvornår du skal se en læge
De fleste tilfælde af graviditetsinduceret karpaltunnelsyndrom har en tendens til at forsvinde af sig selv inden for få uger efter, at barnet er født. En række tilfælde af graviditetsrelateret CTS vedvarer dog i op til seks måneder efter fødslen. Hvis CTS behandles tidligt, er det ofte let at håndtere symptomerne, indtil smerten forsvinder af sig selv. Men hvis CTS simpelthen ignoreres, vil symptomerne fortsætte og forårsage mere omfattende skader.
I alvorlige tilfælde, hvor CTS ikke behandles korrekt, kan kirurgi eller terapi være påkrævet
Trin 2. Tag medicinen
Din læge anbefaler muligvis ikke, at du tager smertestillende medicin, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), når du er gravid. Efter at barnet er født, kan din læge dog anbefale, at du tager medicin for at lindre smerter.
- Det er vigtigt at spørge din læge, om visse lægemidler kan påvirke dit barn gennem modermælk, hvis du planlægger at amme din baby.
- Almindelige smertestillende midler omfatter NSAID'er, såsom ibuprofen og acetaminophen. For mere alvorlig smerte kan din læge foreslå en stærkere håndkøbsmedicin.
Trin 3. Spørg din læge om kortikosteroider
Din læge kan foreslå kortikosteroidinjektioner, men det afhænger af sværhedsgraden af dit karpaltunnelsyndrom. Kortikosteroider, såsom kortison, kan hjælpe med at reducere hævelse og betændelse og vil i sidste ende reducere trykket på nerverne i håndleddet.
Kortikosteroider taget gennem munden virker ikke så effektivt som injektioner ved behandling af CTS
Trin 4. Overvej kirurgiske muligheder
De fleste tilfælde af CTS forårsaget af graviditet kræver ikke kirurgi. Men hvis du er tilbøjelig til smerter fra karpaltunnelsyndrom, og disse symptomer ikke forsvinder efter babyens fødsel, kan din læge foreslå operation som en mulighed. Kirurgi medfører risici, herunder risikoen for nerve- eller vaskulær skade, der permanent kan begrænse bevægelsesområdet. Kirurgiske muligheder er imidlertid normalt sikre og kan være en effektiv løsning til langsigtet smertelindring.
- Endoskopisk kirurgi er en CTS -procedure. I denne procedure bruger kirurgen et endoskop (et langt, tyndt teleskopisk instrument) til at komme ind i karpaltunnelen og afskære ledbåndene, der forårsager smerte og betændelse. Endoskopisk kirurgi betragtes generelt som mindre smertefuld end åben kirurgi.
- Ved åben kirurgi laver kirurgen et relativt større snit i håndfladen. Kirurgen kommer derefter ind i håndleddet gennem snittet og skærer ledbåndene for at frigøre nerverne. Proceduren er den samme som endoskopisk kirurgi, men er meget mere invasiv og tager derfor længere tid at helbrede.
Trin 5. Prøv genoptræningsterapi
Nogle mennesker med langvarige smerter i karpaltunnel kan have brug for fysisk og ergoterapi for at genvinde et større bevægelsesområde i håndled og hånd. Visse rehabiliteringsteknikker kan hjælpe med at lindre smerter og styrke muskler i hænder og håndled.
Ud over fysisk og ergoterapi vælger nogle mennesker højintensiv ultralydsterapi for at hjælpe med at genoprette håndledets tilstand. Denne behandling indebærer at hæve temperaturen i og omkring håndleddet for at reducere smerter og forbedre blodcirkulationen, så skaden kan heles
Trin 6. Udfør styrkeøvelser, når dine håndled er stærke nok
Styrkelsesøvelser kan udføres, når smerten er aftaget. Start med den isometriske øvelse som følger: Hold dit håndled i en neutral position med håndfladen nedad, og læg din anden hånd oven på dit håndled. Med din knytnæve let lukket, prøv at strække dit håndled tilbage, samtidig med at du giver nok modstand med din anden hånd til at holde dit håndled i bevægelse. Hold denne position i 10 sekunder og gentag 5 til 10 gange.
- Gør denne øvelse tre gange om ugen.
- Du kan nu flytte dine hænder, så dine håndflader vender opad, med dine hænder i en behagelig lukket position. Læg den anden hånd oven på den lukkede hånd, og prøv at bøje håndleddet, og påfør nok modstand med den anden hånd, så håndleddet ikke bevæger sig. Hold denne position i 10 sekunder og gentag fem gange.
