Meningitis opstår, når en infektion får meninges (vævet, der forbinder hjernen og rygsøjlen) til at blive betændt og hævet. Symptomer hos børn omfatter fremtrædende fontaneller, feber, udslæt, kropsstivhed, hurtig vejrtrækning, svaghed og gråd. Hvis du har mistanke om, at din baby har meningitis, skal du straks tage ham til skadestuen. Hvis du ikke er sikker på, om han har meningitis eller andre symptomer, skal du straks gå til skadestuen.
Trin
Del 1 af 4: Kontrol efter tegn hos babyer
Trin 1. Kig efter tidlige symptomer
Tidlige symptomer på meningitis omfatter opkastning, feber og hovedpine. Hos spædbørn er måden at opdage tegn og symptomer på meningitis noget anderledes, fordi babyer ikke kan udtrykke smerte og ubehag med ord. Symptomer udvikler sig undertiden hurtigt mellem 3 og 5 dage fra den første infektion. Derfor bør du straks tage ham til lægen.
Trin 2. Undersøg babyens hoved
Undersøg og palper babyens hoved for klumper og ømme pletter, der er faste. Den fremspringende bløde plet har en tendens til at dukke op på siden af hovedet omkring fontanellen, som er rummet i kraniet, når babyens kranium udvikler sig.
-
En svulmende fontanel er ikke altid en indikation på meningitis. Men uanset årsagen er en udbulende fontanel altid en nødsituation, og du bør straks tage din baby til skadestuen. Nogle andre forhold, der får fontaneller til at bule ud, er:
- Encephalitis, som er hævelse af hjernen, skyldes normalt en infektion.
- Hydrocephalus, forårsaget af ophobning af væske i hjernen. Dette sker på grund af obstruktion eller indsnævring af ventriklerne, der hjælper med at dræne væske ud.
- Øget intrakranielt tryk forårsaget af væskeophobning. Denne tilstand kan begrænse blodgennemstrømningen til hjernen.
Trin 3. Kontroller babyens temperatur
Brug et oralt eller rektalt termometer til at kontrollere for feber. Hvis babyens temperatur er mellem 36 og 38 grader Celsius, er det sandsynligt, at han har feber.
- Vær opmærksom på temperaturer over 38 ° C for babyer under 3 måneder.
- Vær opmærksom på temperaturer over 39 ° C for babyer over 3 måneder.
- Stol ikke helt på kropstemperatur for at vide, om du skal tage din baby til skadestuen. Meningitis babyer under 3 måneder har normalt ikke feber.
Trin 4. Lyt til babyens gråd
Hvis barnet er syg, vil det vise ubehag som at græde, sukke eller bevæge sig uroligt. Han vil vise denne reaktion, når den bæres, fordi hans muskler og led er ømme og ømme. Det kan være roligt i sin stilhed, men vil græde højt, når det tages op.
- Lyt efter ændringer i din babys gråd, der kan indikere smerte eller ubehag. Barnet kan hvine og jamre højt eller få et højere gråd end normalt.
- Han kan også græde af smerte eller ekstrem smerte, når du holder ham eller rører ved hans nakkeområde.
- Kraftigt lys kan også udløse gråd på grund af fotofobi.
Trin 5. Hold øje med tegn på stivhed i babyens krop
Hvis du har mistanke om, at din baby har meningitis, skal du kontrollere og se efter tegn på stivhed i kroppen, især i nakken. Barnet kan muligvis ikke bringe hagen ned til brystet, og han kan bevæge sig vildt og rykende.
Trin 6. Kontroller for misfarvning og udslæt på babyens hud
Vær opmærksom på hudens farve. Måske er huden meget bleg eller plettet eller begynder at blive blålig.
- Se efter et udslæt, der er lyserødt, lilla-rødt eller brunt, eller et udslæt, der består af prikker, der ligner blå mærker.
- Hvis du ikke er sikker på, om pletterne på din babys hud er udslæt, kan du kontrollere det ved hjælp af termokande/kop -testen. Du gør dette ved forsigtigt at trykke på glasset på hudområdet. Hvis udslæt eller røde pletter ikke forsvinder med glassets tryk, er det sandsynligvis et udslæt. Hvis du kan se udslæt gennem et klart glas, skal du straks gå til skadestuen.
- Hvis babyens hud er lidt mørk, kan udslæt være svært at se. I dette tilfælde skal du undersøge områder som f.eks. Håndflader, fodsåler, mave eller omkring øjenlågene. Disse områder kan også vise røde prikker eller huller.
Trin 7. Vær opmærksom på babyens appetit
Han virker måske ikke så sulten som normalt. Han nægter måske, hvis du fodrer ham og får den mad, han har slugt.
Trin 8. Vær opmærksom på babyens energiniveau og aktivitet
Se efter tegn på, at hans krop er svag. Han kan virke sløv, have ingen energi, være træt eller virke altid søvnig, selv når han er godt udhvilet. Dette sker, fordi infektionen spreder sig gennem hjernehinden.
Trin 9. Lyt til babyens vejrtrækningsmønster
Vær opmærksom på eventuelle uregelmæssige vejrtrækningsmønstre. Barnet kan trække vejret hurtigere end normalt, eller han kan have svært ved at trække vejret.
Trin 10. Føl om kroppen er kold
Vær opmærksom på, om din baby fortsat har ekstreme kuldegysninger og usædvanlige kuldegysninger, især i hænder og fødder.
Trin 11. Ved, hvad meningitis er
Meningitis opstår, når en infektion får hjernehinden eller vævet, der forbinder hjernen og rygsøjlen, til at blive betændt og hævet. Infektion opstår normalt på grund af invasionen af visse bakterier eller vira i babyens kropssystem. Årsagerne til meningitis er:
- Vira: Dette er årsag nummer to til meningitis i verden og er selvbegrænsende. Barnet bør dog stadig undersøges af en læge, fordi infektionens virkninger kan være dødelige, hvis de ikke får understøttende pleje. For spædbørn og småbørn skal forældre eller værger følge immuniseringsprotokollen. Mødre inficeret med herpes simplex-virus eller HSV-2 kan overføre virussen til deres babyer under fødslen, hvis moderen har aktive kønssår.,
- Bakterier: Denne type er almindelig hos nyfødte og spædbørn generelt.
- Svampe: Denne type meningitis er ualmindelig og rammer normalt AIDS -patienter og mennesker med svækket immunsystem (f.eks. Transplanterede patienter og patienter, der gennemgår kemoterapi).
- Andet: Andre former for meningitis forårsaget af kemikalier, lægemidler, betændelse og kræft.
Del 2 af 4: Få en diagnose fra en læge
Trin 1. Fortæl straks lægen, hvis din baby viser alvorlige symptomer såsom anfald eller bevidsthedstab
Du skal fortælle lægen, hvis din baby viser nogle af disse tegn. Dette skal huskes på, så lægen kan fortsætte med passende diagnostiske tests.
Trin 2. Fortæl lægen, hvis din baby udsættes for visse bakterier
Der er flere typer bakterier, der forårsager meningitis. Hvis den udsættes for mennesker med mave- eller luftvejsproblemer, kan din baby blive udsat for følgende kategorier af bakterier:
- Strep B: I denne kategori er den mest almindelige bakterie, der forårsager meningitis hos spædbørn under 24 måneder, Strep agalactiae.
- E coli
- Listeria arter
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Trin 3. Tag barnet til lægen for en komplet fysisk undersøgelse
Lægen vil undersøge vitale såvel som babyens sygehistorie. Lægen vil også kontrollere din temperatur, blodtryk, puls og vejrtrækning.
Trin 4. Lad lægen trække barnets blod
Lægen vil tage babyens blod for at foretage et fuldstændigt blodtal. Blod trækkes ved at lave et lille hul i babyens hæl.
Et fuldstændigt blodtal vil kontrollere elektrolytniveauer samt røde og hvide blodlegemer. Lægen vil også kontrollere blodkoagulation og bakterier i blodet
Trin 5. Spørg din læge om en kranial CT -scanning
Kranial CT -scanning er en radiologisk test, der kontrollerer hjernens tæthed for at se, om det bløde væv er hævet, eller om der er blødning. Hvis patienten har haft anfald eller har oplevet traumer, kan CT hjælpe med at identificere dette og vise, om patienten kan gennemgå den næste test, som er en lumbal punktering. Hvis patienten har en indikation af intrakranielt tryk på grund af ovenstående indikationer, udføres der ikke en lumbal punktering, før trykket er faldet.
Trin 6. Spørg, om en lumbal punktering er nødvendig
En lumbal punkteringstest fjerner cerebrospinalvæske fra babyens lænd. Væsken er nødvendig i visse tests for at bestemme årsagen til meningitis.
- Ved, at denne test gør ondt. Lægen vil anvende en ekstern bedøvelse og bruge en stor nål til at dræne væske mellem patientens nedre rygsøjle.
-
Hvis der er andre sundhedsmæssige forhold, vil lægen ikke udføre en lumbal punktering. Betingelserne omfatter:
- Øget intrakranielt tryk eller cerebral brok (hjernevæv bevæger sig fra sin normale placering)
- Infektion i lumbalpunkturområdet
- Koma
- Spinal abnormiteter
- Besvær med at trække vejret
-
Hvis en lumbal punktering er nødvendig, vil lægen bruge cerebrospinalvæske til at udføre tests, herunder:
- Gramfarvning: Efter at cerebrospinalvæsken er taget, vil nogle blive farvet med et farvestof for at bestemme den type bakterier, der er til stede i væsken.
- Cerebrospinalvæskeanalyse: Denne test analyserer en prøve af væske for at finde celler, proteiner og forholdet mellem glucose og blod. Denne test kan hjælpe læger med at diagnosticere meningitis korrekt og skelne mellem forskellige typer meningitis.
Del 3 af 4: Behandling af meningitis
Trin 1. Giv passende behandling af viral meningitis
Behandling af meningitis er baseret på typen. Viral meningitis behandles i henhold til den virus, der forårsager det.
F.eks. Kan HSV-1 eller herpes overføres fra mor til baby under fødslen, hvis der er aktive kønssår på moderen. Nyfødte med diagnosen herpes encephalitis bør behandles med intravenøse antivirale midler (f.eks. Intravenøst administreret Acyclovir)
Trin 2. Overhold behandlingsplanen for bakteriel meningitis
Bakteriel meningitis behandles også baseret på bakterierne, der forårsager det. Lægen identificerer årsagen og giver passende behandling til barnet. Følg lægens anvisninger. Nedenfor er nogle af medicinerne og deres anbefalede doseringer til behandling:
- Amikacin: 15–22,5 mg/kg/dag hver 8. - 12. time
- Ampicillin: 200–400 mg/kg/dag hver 6. time
- Cefotaxim: 200 mg/kg/dag hver 6. time
- Ceftriaxon: 100 mg/kg/dag hver 12. time
- Chloramphenicol: 75-100 mg/kg/dag hver 6. time
- Co-trimoxazol: 15 mg/kg/dag hver 8. time
- Gentamicin: 7,5 mg/kg/dag hver 8. time
- Nafcillin: 150-200 mg/kg/dag hver 4-6 time
- Penicillin G: 300.000–400.000 U/kg/dag hver 6. time
- Vancomycin: 45–60 mg/kg/dag hver 6. time
Trin 3. Tal med din læge om, hvor lang tid behandlingen vil vare
Behandlingsvarigheden for meningitis hos spædbørn afhænger af årsagen. Følgende er et skøn over behandlingsvarigheden for meningitis hos spædbørn:
- N. meningitider: 7 dage
- H. influenza: 7 dage
- Strep lungebetændelse: 10 til 14 dage
- Gruppe B. strep: 14 til 21 dage
- Gram negativ aerob bacillus: 14 til 21 dage
- L. meningitis: 21 dage eller mere
Trin 4. Giv yderligere støttende pleje
Pas på din baby for at sikre, at han får den rigtige dosis medicin i behandlingsperioden. Han bør også tilskyndes til at hvile og drikke masser af væske. Det er sandsynligt, at der vil blive leveret IV -væsker på grund af hans unge alder. Han vil også blive bevogtet for at forhindre overførsel af meningitis til andre familiemedlemmer.
Del 4 af 4: Opfølgning efter behandling
Trin 1. Kontroller babyens hørelse
En af de mest almindelige komplikationer af meningitis er høretab. Derfor bør alle spædbørn gennemgå en høringsvurdering efter behandling gennem en auditiv fremkaldt potentiel undersøgelse.
Trin 2. Kontroller barnets intrakranielle tryk med en MR
Bakterier eller andre patogener forbliver nogle gange efter behandlingen og kan forårsage komplikationer. En af dem er øget intrakranielt tryk på grund af væskeophobning mellem forskellige dele af hjernen.
Alle spædbørn skal have en opfølgende MR 7 til 10 dage efter behandling af meningitis slutter
Trin 3. Immuniser din baby
Sørg for, at dit barn har modtaget alle vaccinationer for at reducere chancen for at få viral meningitis.
Reducer dit barns risiko for at udvikle meningitis igen i fremtiden. Hvis du er gravid og har HSV med kønssår, skal du fortælle det til din læge, før du føder
Trin 4. Minimer kontakten med infektiøse eller syge personer
Nogle former for bakteriel meningitis er meget smitsom. Hold dine børn og babyer væk fra kontakt med syge eller smitsomme personer.
Trin 5. Vær opmærksom på risikofaktorerne
Nogle mennesker har en højere risiko for at pådrage sig meningitis, afhængigt af de specifikke omstændigheder. Nogle af dem er:
- Alder: Børn under fem år har en højere risiko for viral meningitis. Voksne over 20 år har en højere risiko for bakteriel meningitis.
- Bor i overfyldte steder: At bo i nærheden af mange andre mennesker, såsom pensionater, militærbaser, kostskoler og børnepasningsfaciliteter, kan øge risikoen for meningitis.
- Svækket immunsystem: Mennesker med svagt immunsystem har en højere risiko for at pådrage sig meningitis. Blandt de ting, der kan svække immunsystemet, er AIDS, alkoholisme, diabetes og brug af immunsuppressive lægemidler.
