"Hjemmelevering" er, når en kommende mor vælger at føde hjemme i stedet for på et hospital. Nogle blivende mødre vælger at føde derhjemme af forskellige årsager-for eksempel kan det give moderen frihed under fødslen til at flytte, spise og bade. Det vil også give moderen en følelse af trøst under fødslen, fordi situationen er meget velkendt, omgivet af mennesker, der elsker hende. Hjemmefødsler kan dog udgøre unikke udfordringer og risici, så hvis du overvejer en hjemmefødsel, er det vigtigt at vide, hvordan det går i god tid før babyens forfaldsdato. Lær trin 1 for at komme i gang.
Trin
Del 1 af 3: Bestemmelse af om hjemmelevering er det rigtige valg
Trin 1. Forstå fordele og ulemper ved at føde hjemmefra
Indtil for nylig i historien blev de fleste fødsler foretaget i hjemmet. Siden 2009 i USA blev imidlertid kun 0,72% af alle fødsler leveret via hjemmelevering. Statistik fra udviklingslande er også ret lav. På trods af sjældenheden i udviklingslande i den moderne verden foretrækker mødre at føde hjemme frem for at føde på et hospital. Der er forskellige grunde til, at mødre vælger at føde derhjemme. Men det skal også bemærkes, at "flere videnskabelige undersøgelser har afsløret, at hjemmefødsler har 2-3 gange større sandsynlighed for at få komplikationer." Selvom komplikationsraten stadig er ret lav i absolutte tal (som har komplikationer 1 ud af 1000), bør forventede mødre, der ikke har taget et valg, forstå, at hjemmefødsler er "lidt" mere risikable end hospitalsleverancer. På den anden side har hjemmelevering flere fordele, der ikke kan fås fra et hospital, herunder:
- Potentielle mødre er mere frie til at bevæge sig, bade og spise efter deres ønsker.
- Tillader den blivende mor at justere sin position under fødslen
- Den behagelige følelse opnået fra kendte omgivelser og ansigter
- Evnen til at føde uden lægehjælp (f.eks. Smertestillende medicin), hvis det ønskes.
- Evne til at overholde religiøse eller kulturelle krav i forbindelse med fødsel
- Lavere omkostninger i visse situationer
Trin 2. Ved, hvornår hjemmelevering er et "nej" at gøre
I visse tilfælde indeholder fødslen komplikationer med høj risiko for barnet, moderen eller begge dele. I en sådan situation er moderens og det ufødte barns helbred vigtigere end enhver lille gevinst ved hjemmelevering, så levering skal udføres på et hospital, der leverer læger og højteknologisk livreddende medicinsk udstyr. Her er nogle situationer, hvor en kommende mor "skal" planlægge sin levering på et hospital:
- Hvis moderen lider af en kronisk sygdom (diabetes, epilepsi osv.)
- Hvis moren i den forrige fødsel havde et kejsersnit
- Hvis der under den obstetriske undersøgelse findes sundhedsproblemer hos den kommende baby
- Hvis moderen har helbredsproblemer under graviditeten
- Hvis moderen ryger, drikker alkohol eller bruger ulovlige stoffer
- Hvis moderen bærer tvillinger, trillinger og så videre, eller hvis babyens hoved ikke er klar til at blive født
- Hvis fødslen er tidligere eller senere end forfaldsdatoen. Med andre ord, planlæg ikke at levere derhjemme før 37 ugers graviditet eller efter 41 uger.
Trin 3. Forstå den juridiske proces ved hjemmelevering
Generelt er det ikke forbudt at føde hjemmefra af de fleste lande eller lokale regeringer. I Storbritannien, Australien og Canada er det lovligt at føde hjemmefra, og afhængigt af omstændighederne hjælper regeringen med leveringsomkostninger. Den juridiske situation i Amerika vedrørende jordemødre er imidlertid ret kompleks.
I USA er det i alle 50 stater lovligt at ansætte en certificeret jordemoder (CNM). CNM'er er sygeplejersker, der arbejder på hospitaler - selvom få af dem kommer til huset, har næsten alle stater love, der giver dem mulighed for at ansætte dem til at hjælpe med hjemmeleverancer. I 27 lande tillader loven at ansætte en almindelig eller certificeret (CPM) jordemoder. Almindelige jordemødre er dem, der bliver jordemødre gennem selvstudier, lærepladser og så videre og ikke behøver at blive sygeplejersker eller læger. Dem med CPM -status er certificeret af North American Registry of Midwives (NARM). Disse CPM'er behøver ikke at have forsikring og er ikke forpligtet til at foretage en jobvurdering
Del 2 af 3: Planlægning af en fødsel derhjemme
Trin 1. Lav en aftale med din læge eller jordemoder
Det kan varmt anbefales, at du ansætter en certificeret jordemoder eller en læge til at hjælpe dig, når du føder. Planlæg, at både lægen og jordemoderen kommer tidligt - mød og diskuter din arbejdskraft med hende, før fødslen begynder, og gem hendes telefonnummer, så du kan ringe til hende med det samme, hvis veerne er hurtigere end først antaget.
- Mayo Clinic anbefaler også at sikre, at lægen eller jordemoderen har let adgang til en læge fra det nærmeste hospital, hvis det er muligt.
- Du vil måske overveje at finde eller ansætte nogen, der kan yde fysisk og følelsesmæssig støtte under arbejdet.
Trin 2. Planlæg din fødselsoplevelse
Fødsel er en opslidende oplevelse både fysisk og følelsesmæssigt, og det er en meget enkel åbenbaring. Det, du mest ikke vil gøre, er, når arbejdet foregår, og måske du er i en meget kritisk situation, skal du hurtigt træffe en beslutning om, hvordan fødselsforløbet skal håndteres. Det er bedre at oprette og genlære en omtrentlig plan om fødselsprocessen, før fødslen rent faktisk finder sted. Prøv at sekvensere hvert trin fra start til slut. Selvom du ikke kan følge alle disse planer præcist, vil "have" en plan give dig ro i sindet. I planen skal du besvare spørgsmål som f.eks. Følgende:
- Bortset fra lægen/jordemoderen, hvem ellers, hvis nogen, vil du gerne være til stede i leveringsprocessen?
- Hvor vil du føde? Husk, under fødslen er du fri til at bevæge dig efter din komfort.
- Hvilke forsyninger vil du forberede? Diskuter dette med lægen - normalt ekstra håndklæder, lagner, puder og tæpper samt vandtætte sengetæpper og gulvmåtter.
- På hvilke måder vil du klare smerterne? Vil du bruge smertestillende midler, Lamaze -teknikken eller håndtere det på en anden måde?
Trin 3. Forbered køretøjet til at gå til hospitalet
Generelt er hjemmelevering vellykket og ukompliceret. "Ikke desto mindre", som med alt andet arbejde, er der altid en lille chance for, at det kan gå galt, der kan true det ufødte barns og/eller moderens helbred. Derfor er det meget vigtigt at forberede transport, der kan tage moderen til hospitalet, hvis der opstår en nødsituation. Fyld din bil med gas, og sørg for, at der er tilstrækkelige forsyninger i bilen, såsom rengøringsværktøjer, tæpper og håndklæder. Lær den hurtigste rute til det nærmeste hospital - du kan endda øve dig på at gå den rute først.
Trin 4. Vælg et sted, hvor din baby skal afleveres
Selvom du kan justere din position og endda gå rundt under arbejdet, er det en god plan, hvis du forbereder et særligt sted til levering. Et sikkert og behageligt valg - de fleste mødre vælger deres egen seng, men kan også vælge at føde på sofaen eller på en blødere del af gulvet. Uanset hvilket sted du vælger, skal du sørge for, at når arbejdet begynder, bliver det rengjort og har komplette forsyninger såsom håndklæder, tæpper og puder. Og måske er det, du også har brug for, et vandtæt plastfolie eller dæksel for at forhindre blodpletter.
- I hastende tilfælde kan et rent, vandtæt badeforhæng også bruges til at undgå pletblødning.
- Selvom lægen eller jordemoderen har forberedt dette, men du kan også have en beskyttende gaze og snor klar i nærheden af dig for at klippe babyens navlestreng.
Trin 5. Vent på tegn på fødsel
Når du har forberedt alt, er det tid til at vente på leveringstidspunktet. Den gennemsnitlige svangerskabsalder er 38 uger, selvom en sund fødsel kan begynde cirka en uge eller to fra 38 ugers mærke. Hvis du begynder at arbejde før 37 uger eller efter 41 uger, skal du straks gå på hospitalet. Ellers skal du være forberedt på de tidlige tegn på fødsel:
- Knækket fostervand
- Cervikal åbning
- Blodpletter (lyserød eller brun slimudledning)
- Sammentrækninger, der varer omkring 30 til 90 sekunder
Del 3 af 3: Fødsel
Almindelig arbejdskraft
Trin 1. Lyt til din læge eller jordemoder
Den læge, du har valgt til at hjælpe dig med at levere hjemmefra, er blevet uddannet i, hvordan du hjælper med at føde en baby sikkert og er certificeret til at gøre det. Lyt altid til din læge eller jordemoder instruktioner og prøv at følge deres råd. Nogle forslag kan få din smerte til at stige midlertidigt. Målet med at have læger og jordemødre i nærheden af dig er imidlertid at hjælpe dig med at komme igennem fødselsforløbet så hurtigt og sikkert som muligt, så prøv at følge deres råd så godt du kan.
Resten af rådene i dette afsnit er beregnet til at være en grov vejledning - "følg altid" råd fra din læge eller jordemoder
Trin 2. Bliv rolig og fokus
Fødsel kan være en langvarig, smertefuld prøvelse, og det er helt sikkert at være nervøs til en vis grad. Det er dog ikke godt at give efter for fortvivlelsen. Det er bedst at være afslappet og positiv. Dette hjælper dig med at følge instruktionerne fra din læge eller jordemoder så godt du kan for at sikre en hurtig og sikker fødsel. Det vil være lettere at slappe af, hvis du er i en behagelig position og trækker dybe vejrtrækninger.
Trin 3. Hold øje med tegn på komplikationer
Som tidligere nævnt går hjemmeleverancer generelt problemfrit. Imidlertid er muligheden for komplikationer altid der. Hvis du bemærker et af følgende tegn, skal du straks gå til hospitalet, da dette indikerer en alvorlig arbejdskomplikation, der kræver den teknologi og ekspertise, der er tilgængelig på hospitalet:
- Afføring pletter vises, når dit vand går i stykker
- Babys navlestreng kommer ud af din vagina før din baby
- Blødning fra skeden, der ikke er blodplettet "eller" blodpletter, der indeholder store mængder blod (normalt lyserøde, brune eller blodfarvede pletter)
- Hvis moderkagen ikke kommer ud efter barnet er født "eller" er moderkagen ikke intakt, når den kommer ud.
- Din baby er sæde
- Din baby viser tegn på nød
- Arbejde fører ikke til fødsel
Trin 4. Lad personen, der passer dig, undersøge åbningen af din livmoderhals
I de tidlige stadier af arbejdet åbner livmoderhalsen sig, tyndes og udvides for at forberede sig på babyens udgang. I første omgang vil det føles lidt ubehageligt. Med tiden vil sammentrækningerne være hyppigere og stærkere. Du vil begynde at føle smerte, og i den del af din ryg eller mave vil det føles som pres, når livmoderhalsen udvides. Med livmoderhalsen åben, vil den, der passer dig, regelmæssigt overvåge bækkenhulen for at overvåge fremskridt. Når den er helt åben til omkring 10 cm bred, er du klar til at gå ind i anden fase af arbejdet.
- Du vil have en stærk trang til at skubbe - normalt vil den person, der passer dig, forbyde dig at gøre det, indtil livmoderhalsen har åbnet sig med 10 cm.
- På dette stadium kan du stadig modtage smertestillende midler. Hvis du har planlagt denne mulighed og har forberedt enhver form for smertestillende, skal du tale med din læge eller jordemoder for at overveje, om det er passende eller ej.
Trin 5. Følg instruktionerne fra den person, der plejer dig at skubbe
I anden fase af arbejdet er de sammentrækninger, du føler, hyppigere og øget. Du vil have en følelse af at skubbe - når livmoderhalsen er åbnet helt, giver den person, der deltager i leveringen, signalet om at gøre det. Tal med din læge eller jordemoder om eventuelle ændringer i din tilstand. De vil give instruktioner om, hvordan man skubber, hvordan man trækker vejret og hviler. Følg deres instruktioner så godt du kan. Denne fase af arbejdet kan tage op til 2 timer for en førstegangsfødende, mens for dem, der ofte har født, kan denne fase være kortere (nogle gange tager det kun 15 minutter).
- Prøv gerne forskellige positioner, såsom at hvile på dine hænder og knæ, knæle eller sidde på huk. Normalt vil lægen eller jordemoderen have dig til at være i den mest behagelige position, der er mulig for at hjælpe dig med at skubbe.
- Når du anstrenger dig, skal du ikke bekymre dig, hvis der sker en ulykke, såsom vandladning eller afføring - dette er normalt og en, der hjælper dig med at forstå dette meget godt. Fokuser din opmærksomhed på at skubbe barnet ud i livmoderen.
Trin 6. Skub barnet gennem livmoderhalsen
Kraften i dit skub, kombineret med sammentrækningerne, vil flytte barnet fra livmoderen til livmoderhalsen. På dette tidspunkt hjælper det dig med at kunne se babyens hoved. Dette kaldes "kroning" - du kan bruge et spejl til at se spidsen af din babys hoved. Bare rolig, hvis din babys hoved forsvinder efter kroning - dette er normalt. Med tiden vil babyens position bevæge sig ned mod livmoderhalsen. Du skal skubbe meget hårdt, så babyens hoved springer ud. Så snart dette sker, vil jordemoderen/lægen rense næse og mund for enhver væske fra fostervand og hjælpe dig med at skubbe hele babyens krop.
En sædefødsel (babyens fødder kommer ud før hovedet) er en medicinsk tilstand, der øger risikoen for barnet og normalt kræver hospitalshjælp. Spædbørn født, skal have kejsersnit
Trin 7. Pas på barnet efter fødslen
Tillykke - du har haft en vellykket hjemmefødsel. Lægen eller jordemoderen klemmer og klipper navlestrengen med en steril saks. Tør barnet af med et rent håndklæde og dæk hendes lille krop med et varmt, rent tæppe.
- Efter fødslen vil den person, der bistår fødslen, foreslå at starte amning.
- Bade ikke barnet med det samme. Når din baby er født, vil du bemærke, at hans hud er dækket af en hvidlig farve. Dette er normalt - denne forbinding er et materiale, der beskytter babyens hud i livmoderen (vernix). Det menes, at denne hvide bandage beskytter barnet mod infektion og som en fugtighedscreme til babyens hud.
Trin 8. Afslut leveringsprocessen
Efter at barnet er født, selvom den stressende del er forbi, er du ikke "helt" færdig endnu. Den tredje og sidste fase af arbejdsprocessen er, at du skal bortvise ari-ari, som er det organ, der leverer mad til barnet, mens han er i fosteret. Små veer (meget små, selv nogle mødre vil ikke mærke det)) adskiller moderkagen fra livmodervæggen. Derefter kommer moderkagen ud gennem livmoderhulen. Denne proces tager normalt omkring 5-20 minutter, og i forhold til at føde en baby er det mindre belastende.
Hvis din moderkage "ikke" er ude eller ude, men kun delvist, skal du gå på hospitalet - dette er en medicinsk tilstand, som, hvis den ignoreres, kan have alvorlige konsekvenser
Trin 9. Tag din baby til børnelægen
Hvis din baby så sund ud, da han blev født, var han sandsynligvis det. "Ikke desto mindre" er det stadig vigtigt at besøge børnelægen for en lægeundersøgelse inden for få dage efter fødslen for at sikre, at din baby ikke har nogen udiagnosticerede medicinske tilstande. Planlæg at se en børnelæge efter et eller to dage fra tidspunktet for fødsel. Børnelægen vil undersøge barnet og give instruktioner i, hvordan det skal passe barnet.
Også du skal undersøges - arbejdskraft er en meget krævende og intens proces, og hvis du føler dig utilpas, skal du bede din læge om at undersøge din tilstand og se, om alt er godt eller ej
Vandlevering
Trin 1. Lær fordele og ulemper ved vandlevering
Vandlevering er det, man kalder - fødsel i vand. Denne metode er ret populær i disse dage - nogle hospitaler tilbyder endda denne form for levering. Nogle læger anbefaler det dog ikke, fordi det er mere sikkert at føde på den konventionelle måde. Mens nogle mødre hævder, at vandlevering er mere behagelig, behagelig, smertefri og "naturlig" end den traditionelle leveringsmetode, medfører det visse risici, herunder:
- Infektion fra forurenet vand
- Komplikationer som følge af det vand, barnet drikker
- Selvom det er meget sjældent, er der også risiko for hjerneskade eller død på grund af iltmangel, når barnet er i vandet.
Trin 2. Lær, når vandtilførsel ikke er passende
Som med hjemmefødsler bør vandlevering ikke udføres, hvis mor og baby er i fare for visse komplikationer. Hvis betingelserne i det første afsnit matcher din graviditet, skal du ikke vælge vandlevering - i stedet planlægge en hospitalslevering. Derudover bør du ikke forsøge at føde i vand, hvis du har herpes eller en anden kønsinfektion, da disse kan overføres til barnet gennem vand.
Trin 3. Forbered fødselsbassinet
Inden 15 minutter efter levering skal du bede lægen/jordemoderen eller en ven om at fylde poolen cirka 36 cm med vand. Særlige pools designet til vandlevering kan lejes eller købes - nogle former for sygesikring inkluderer omkostningerne. Tag dine undertøj af (eller du kan gå helt nøgen) og gå ind i poolen.
Sørg for, at vandet indeni er rent og ikke varmere end 37 grader Celsius
Trin 4. Få din partner eller fødselspartner til at deltage i poolen (valgfrit)
Nogle mødre vælger at blive ledsaget af deres partner (mand osv.) I poolen, når de føder for at yde moralsk støtte og intimitet. Mens andre vælger en læge/jordemoder i poolen. Hvis du planlægger at vælge din partner til at ledsage dig, kan du prøve at læne din krop på din partner for at støtte dig til at skubbe.
Trin 5. Fortsæt arbejdsprocessen
Din læge eller jordemoder hjælper dig i arbejdet, hjælper dig med at trække vejret, skubbe og hvile på det rigtige tidspunkt. Når du mærker barnet komme ud, skal du bede lægen/jordemoderen om at lægge begge hænder mellem dine ben, så de er klar til at fange barnet, når han kommer ud. Du vil have dine hænder fri til at holde fast i noget, når du skubber.
- Som med normale fødsler kan du ændre position. For eksempel forsøger du at skubbe barnet ned eller knæle i vandet.
- Hvis din baby viser tegn på komplikationer (se del tre), skal du hurtigt komme ud af poolen.
Trin 6. Kom straks ud af poolen
Så snart barnet er født, skal du holde det over vandoverfladen, så det kan trække vejret. Efter et stykke tid med at holde barnet, skal du forsigtigt komme ud af poolen, så navlestrengen kan klippes af, og barnet kan tørres af, tages på og pakkes ind i et tæppe.
I nogle tilfælde affører barnet sig i livmoderen. Hvis dette er tilfældet, løft hurtigt babyens hoved over vandoverfladen og væk fra forurenet vand, fordi der er mulighed for alvorlig infektion, hvis barnet drikker eller indånder sin egen afføring. Tag din baby med på hospitalet med det samme
Tips
- Ledsages af en ven eller registreret jordemoder.
- Fød aldrig alene - uden en læge eller jordemoder til at hjælpe dig, er der mange ting, der kan gå galt.
- Rengør om muligt dine kønsorganer før babyens fødsel. Dette vil hjælpe med at sikre, at området er så rent som muligt.
Advarsel
- Sygeplejersker, venner og endda læger kan nogle gange blive nervøse, hvis leveringen sker hjemme. I nutidens samfund er det en ubelejlig aktivitet. Prøv dog at forstå, om de handler tilbageholdende eller forvirrede. Ret ikke dem uden grund.
- Ved fødsel af tvillinger, hvis den første baby er født med hovedet først, og den anden er sele, er dette en vanskelig komplikation (forstå, at det ene ben normalt kommer først ud, men det andet bliver i livmoderen, og jordemoderen eller sygeplejersken eller lægen, der har påkrævet at blive uddannet til at overvinde ridestik).
- Hvis navlestrengen er viklet rundt om babyens hals osv., Eller navlestrengene på begge tvillinger er viklet om hinanden, eller barnet er fusioneret til en del af deres krop - eller også sammenføjede tvillinger, kræver fødslen et kejsersnit afsnit. Så fød ikke uden hjælp og tilstedeværelse af kvalificeret personale.
