Hæmorider eller bunker er forstørrelse og betændelse i venerne i det nedre endetarm og anus. Dette problem er almindeligt, og næsten halvdelen af voksne oplever det mindst en gang før 50 -årsalderen. Hæmorider er forårsaget af øget tryk på den nedre endetarm og anus. Dette øgede tryk på de hæmorroide vener får dem til at hæve. Symptomer, du kan opleve, omfatter smertefri blødning under afføring, smerter i endetarmen/anus, anal kløe og en smertefuld klump nær anus. Der er forskellige muligheder for at håndtere hæmorider og deres smerter, som du begge kan gøre derhjemme eller ved hjælp af en læge.
Trin
Metode 1 af 3: Behandling af hæmorider i hjemmet
Trin 1. Identificer typen af hæmorider
Hæmorider kan være interne eller eksterne. Smertefulde symptomer er ofte forbundet med eksterne hæmorider. Det kan dog også være nødvendigt at opsøge en læge for at være sikker.
- Interne hæmorider forekommer i den nedre endetarm og er normalt smertefri, fordi der ikke er nogen smerteceptorer i endetarmen. Interne hæmorider bemærkes måske ikke engang, før der ser ud til at komme blod ud under afføring, eller hæmorider falder sammen (stikker ud af anus).
- Hvis du oplever smerter på grund af hæmorider, kan du have ydre hæmorider, som dannes under hudlaget omkring anus. Hvis der dannes en blodprop inde i hæmoriderne, kaldes det en trombose. Smerter, der ledsager trombose i hæmorider, er generelt alvorlige og dukker pludselig op. Dem, der oplever det, kan se eller føle en klump omkring kanten af anus. Blodpropper vil normalt opløses og efterlade et hudlag omkring anus.
Trin 2. Brug et sitz -bad
Denne behandling kan lindre smerter og kløe forårsaget af hæmorider på kort tid. Sug anus i varmt vand i 10-20 minutter 2-3 gange om dagen og efter afføring. Små plastkar, der kan indsættes i toilettet, fås på apoteker. Alternativt kan du fylde hofte-dybt varmt vand i karret.
Tør forsigtigt det anale område tørt med et håndklæde eller brug en hårtørrer efter hver behandling
Trin 3. Påfør en kold kompress på det berørte område
Kold terapi kan lindre hævelse og smerter forårsaget af hæmorider. Du kan anvende isterninger eller en frossen vandpose indpakket i et håndklæde på anus i 5-10 minutter, 3-4 gange om dagen.
Tør forsigtigt det anale område tørt med et håndklæde eller brug en hårtørrer efter hver behandling
Trin 4. Prøv at bruge håndkøbsmedicin
Nærliggende apoteker tilbyder en række håndkøbslægemidler, der er nyttige til at lindre smerter og ubehag på grund af hæmorider. Nogle af dem er:
- Du kan anvende en medicinsk vatpind som Tucks på irriterede hæmorider op til 6 gange om dagen for at lindre smerter og kløe. Dette produkt indeholder troldhassel, der har beroligende og naturlige antiinflammatoriske egenskaber.
- Preparation H Cream er et aktuelt bedøvelsesmiddel, der kan reducere størrelsen af blodkar (vasokonstriktor) samt hudbeskyttelse, som er nyttig i behandlingen af hæmorider. Denne creme blokerer smertesignaler fra anusens nerveender og krymper det hævede og betændte væv.
- Over-the-counter cremer eller suppositorier, der indeholder steroider, såsom hydrokortison, er også nyttige i behandlingen af hæmorider. Hydrocortison er en kraftfuld antiinflammatorisk, der kan hjælpe med at lindre smerter og kløe forårsaget af hæmorider. Aktuelle steroider, såsom hydrokortison, bør dog ikke bruges i mere end en uge, fordi det kan forårsage atrofi (udtynding) af hudlaget omkring anus.
- Pramoxin, som fås i håndkøb og på recept, er også et bedøvelsesmiddel til behandling af hæmorider.
Trin 5. Brug en oral smertelindring
Håndkøbsmedicin, såsom paracetamol (Panadol), ibuprofen (Advil) eller aspirin kan bruges til at lindre ubehag fra hæmorider.
- Paracetamol kan tages så meget som 650-1.000 mg hver 4-6 time, ikke overstige 4 gram inden for 24 timer.
- Ibuprofen kan tages så meget som 800 mg, maksimalt 4 gange om dagen.
- Aspirin kan tages så meget som 325-650 mg hver 4. time efter behov, for ikke at overstige 4 gram inden for 24 timer.
Trin 6. Brug et skammelblødgøringsmiddel
Afføring blødgørere er også nyttige, hvis du er forstoppet på grund af hæmorider. Over-the-counter afføring blødgørere såsom dokusat (Colace) kan bruges til at blødgøre afføring og reducere forstoppelse og belastning. Du må tage 100-300 mg docusate dagligt i op til en uge.
Metode 2 af 3: Undergår medicinsk behandling
Trin 1. Besøg en læge
Nogle gange kan hæmorider blive bedre med hjemmebehandlinger, så de ikke har brug for medicinsk behandling. Du bør dog kontakte din læge, hvis dine hæmorider ikke forbedres efter en uges hjemmemedicin. Lægen kan overveje nogle receptpligtige lægemidler eller kirurgi.
- Kontakt straks en læge, hvis hæmorider forårsager smerter.
- Din læge kan anbefale, at du ændrer din kost og livsstil, før du tager ekstreme foranstaltninger. Disse ændringer omfatter øget fiberindtag og træning.
Trin 2. Spørg om receptpligtige bedøvelsesmidler
Hvis din læge ikke mener, at kirurgi er nødvendig, men ønsker at lindre smerten fra dine hæmorider, kan han eller hun ordinere en receptpligtig bedøvelse som lidokain (Xylocaine) for at hjælpe med ubehag og kløe.
Trin 3. Tal om gummibåndsligering
Dette er den mest almindelige handling, der træffes for at helbrede hæmorider. Et lille gummibånd placeres omkring bunden af den indre hæmoride for at afbryde blodcirkulationen. Blodcirkulationens ophør får hæmoriderne til at skrumpe og skrumpe inden for en uge.
Trin 4. Tal om skleroterapi med din læge
I denne procedure injicerer lægen en kemisk opløsning i hæmoriden, så vævet krymper og dør. Skleroterapi er imidlertid mindre effektiv end gummibåndsligering.
Skleroterapi kan også frarådes af nogle læger, fordi flere undersøgelser har vist, at selv om det er effektivt på kort sigt, oplever de fleste patienter hæmorider, der gentager sig
Trin 5. Forskning koagulationsteknikker
Koagulationsteknikker udføres ved hjælp af en laser, infrarødt lys eller varme. Dette vil stoppe blødningen i den lille hæmoride og få den til at skrumpe op og dø. Koagulation har en højere tilbagefaldshastighed af hæmorider end gummibåndsligering.
- Denne teknik bruges ofte på små hæmorroide væv, der ikke kan behandles med gummibåndsligering eller bruges sammen med gummibåndsligering, fordi kombinationen af de to har en succesrate på 97%.
- Gendannelsesperioden efter at have gennemgået denne teknik er også kortere end hæmorider, som er en eller to uger.
Trin 6. Overvej at fjerne hæmoriderne
Denne procedure er kendt som hæmorrhoidektomi. I denne procedure fjernes de irriterende ydre eller indre hæmorider kirurgisk. Denne mulighed er mest effektiv til behandling af svære eller tilbagevendende hæmorider og kan helbrede 95% af patienterne og har en lav komplikationsrate.
- Denne procedure udføres generelt i tilfælde af interne kvælningshæmorider, en kombination af interne og eksterne hæmorider eller allerede eksisterende anorektale tilstande, der kræver kirurgi. Denne mulighed er også kendt for at forårsage mere smerte og en længere restitutionsperiode.
- Gendannelsesperioden efter at have gennemgået denne procedure er mellem to til tre uger og ledsages af en opfølgende undersøgelse af kirurgen.
Trin 7. Overvej mulighederne for hæmorider -hæftemaskiner
I en procedure med hæmorroider (eller hæfteklammerhæmorider), vil lægen bruge en klemme til at returnere en blødende eller sammenfaldende hæmoride tilbage til sin normale plads. Hæftemekanismen vil stoppe blodgennemstrømningen til hæmoriderne og få den til at skrumpe.
Sammenlignet med hæmoroidektomi har hæftemaskinekirurgi en højere risiko for tilbagefald og rektal prolaps (fremspring af endetarmen fra anus). Den postoperative smerte ved denne procedure vides imidlertid at være mindre alvorlig for patienten end standard hæmorideektomi
Metode 3 af 3: Forebyggelse af hæmorider
Trin 1. Øg indtagelsen af fiber i kosten
Øget fiberindtag kan hjælpe med at forhindre forstoppelse, hvilket er en væsentlig årsag til hæmorider. Fiber findes i frugt, grøntsager og fuldkorn. En stigning i fiberindtag vil blødgøre afføring, så de er lettere at passere og reducerer behovet for belastning under afføring (hvilket er en væsentlig årsag til hæmorider).
- Det anbefalede daglige fiberindtag varierer mellem 20-35 gram om dagen afhængigt af din alder og køn. Kvinder under 51 år har brug for 25 gram fiber dagligt, mens kvinder over 51 år har brug for 21 gram fiber dagligt. Mænd over 51 år har brug for 38 gram fiber om dagen, mens mænd under 51 år har brug for 30 gram fiber om dagen.
- Du kan også bruge en fiberkilde, såsom psylliumskal (Metamucil, Citrucel) som supplement.
- Øg indtagelsen af fiber i kosten gradvist for at undgå luft i maven.
- Hvis det ikke hjælper at øge dit fiberindtag med forstoppelse, kan du overveje at bruge et afføringsblødgøringsmiddel som Colace som en kortsigtet løsning.
Trin 2. Drik mere vand
Tilstrækkelige væskebehov kan også hjælpe med at forhindre forstoppelse. Prøv at drikke 6-8 glas vand med et volumen på 240 ml hver dag. Indtagelse af vand vil blødgøre afføringen og hjælpe med at lette dens eliminering. Vandindtag er meget vigtigt især for dem, der bruger fibertilskud, fordi mangel på vand sammen med øget fiber faktisk kan forårsage forstoppelse og gøre den forstoppelse, du allerede har.
Trin 3. Træn regelmæssigt
Regelmæssig motion kan øge tarmmotiliteten og dermed forhindre forstoppelse. Motion kan også hjælpe med vægttab og derved reducere trykket på den nedre endetarm og anus og forhindre hæmorider.
- Sigt på at træne i 30 minutter mindst 5 dage om ugen. Du kan opdele dine træningssessioner i kortere. For eksempel motion i 15 minutter to gange om dagen eller i 10 minutter 3 gange om dagen, hvis det føles lettere for dig.
- Find en aktivitet, du nyder, for at øge sandsynligheden for, at du fortsat vil gøre det. Prøv at gå en tur efter middagen, cykle til arbejde eller tage en aerobic -klasse et par gange om ugen.
Trin 4. Umiddelbart afføring, når du føler behov
Forsinket afføring kan gøre forstoppelse værre og vil igen gøre hæmorider værre. Prøv at være omkring toilettet, når du normalt har en afføring, så du kan gøre det med det samme, når du har brug for det.
Hvis du ikke kan få afføring efter fem minutters siddende på toilettet, skal du stoppe og prøve igen senere. At sidde for længe på toilettet kan også gøre hæmorider værre
Trin 5. Undgå at sidde for længe
Hvis du sidder for længe, øges trykket på venerne i den nedre endetarm og anus, hvilket forårsager hæmorider. Hvis dit job kræver, at du sidder i lange perioder, kan du prøve at stå op og gå rundt i et par minutter, hver gang du holder en pause.
Advarsel
- Selvom der gives oplysninger om hæmorider, bør denne artikel ikke opfattes som lægehjælp. Diskuter altid den bedste måde at håndtere din tilstand med din læge.
- Nødlægeundersøgelse er påkrævet for dem, der oplever anorektal blødning, mens de tager blodfortyndende (antikoagulant) medicin såsom warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), enoxaparin (Lovenox), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) eller apixaban (Eliquis)).
- Der bør straks gives lægehjælp, hvis anorektal blødning ledsages af mavesmerter. Hæmorider forårsager ikke mavesmerter.
- Anorektal blødning ledsaget af symptomer på svimmelhed, svimmelhed eller besvimelse (synkope) bør også kontrolleres med det samme. Disse symptomer kan indikere en stor mængde blodtab, der kræver en transfusion.
- Interne hæmorider, der falder sammen og ikke kan skubbes tilbage gennem anus, kræver akut lægehjælp.
- Tromboserede hæmorider kan forårsage alvorlig smerte og kan kræve en lægeundersøgelse og fjernelse af blodpropper, hvis det er nødvendigt.
