Bilirubin produceres som et sekundært produkt ved udskiftning af gamle blodlegemer med nye blodlegemer. Leveren spiller en rolle i at nedbryde bilirubin til en form, der kan udskilles af kroppen. Forhøjede niveauer af bilirubin i blodet (hyperbilirubinæmi) udløser gulsot eller gulsot (gulfarvning af hud og hvide øjne) og indikerer leverproblemer. Mange babyer udvikler gulsot i den første uge efter fødslen. Voksne kan også opleve øgede niveauer af bilirubin på grund af leverproblemer. Den nødvendige behandling er forskellig mellem spædbørn og voksne. Ved at lære mere om virkningerne og årsagerne til forhøjede bilirubinniveauer hos både voksne og spædbørn, vil du være i stand til at identificere og behandle denne tilstand godt.
Trin
Del 1 af 2: Sænkning af bilirubinniveauer hos babyer
Trin 1. Prøv at vurdere risikofaktorerne for hyperbilirubinæmi hos din baby
Faktorer, der forårsager øgede niveauer af bilirubin, omfatter arvelighed, miljø eller relateret til andre sundhedsmæssige forhold.
- Babyer født for tidligt har en tendens til ikke at kunne behandle bilirubin, fordi leveren ikke er fuldt dannet.
- Babyer, hvis blodtype ikke matcher deres mors blodtype - kendt som ABO -inkompatibilitet - kan fødes med høje niveauer af bilirubin i deres blod.
- Hvis barnet får betydelige blå mærker ved fødslen, kan nedbrydning af røde blodlegemer øge bilirubinniveauerne.
- Babyer kan udvikle "gulsot på grund af modermælk" af to grunde: tilstedeværelsen af visse proteiner i modermælken eller barnet får ikke nok modermælk til at forårsage dehydrering.
- Nogle babyer kan have lever-, blod- eller enzymproblemer eller andre sundhedsproblemer, der forårsager forhøjet bilirubin. Derudover kan babyer også opleve infektioner, der resulterer i øget bilirubin.
Trin 2. Amme din baby regelmæssigt
Læger kan anbefale at amme en baby med gulsot op til 12 gange om dagen.
- Da problemer med at undersøge (finde) brystvorten og sutte kan få barnet til ikke at få nok mælk, skal du overveje hjælp fra en amningskonsulent, der er uddannet i at hjælpe mødre med at amme deres babyer.
- Amning af barnet oftere vil tilskynde til afføring, som kan eliminere bilirubin.
- Hvis øget hyppighed af amning ikke reducerer bilirubinniveauerne, kan din børnelæge anbefale, at du supplerer din babys kost med formel eller udtrykt modermælk.
Trin 3. Spørg din børnelæge om lysterapi (fototerapi)
Lysterapi udnytter lys i babyen i det blågrønne spektrum. Lysbølger vil blive udsendt til babyens krop og til blodet, hvilket omdanner bilirubinet til et stof, som babyens krop kan udskille.
- Et blødt øjenlap vil blive sat på barnet for at beskytte øjnene mod lys. Babyer kan også have bleer på under behandlingen.
- Babyer vil sandsynligvis have løs, hyppig afføring og kan være grønlige som en bivirkning af lysterapi. Dette er normalt og stopper, når behandlingen stoppes.
- Selvom direkte, naturligt sollys kan hjælpe med at sænke bilirubinniveauerne, anbefales det ikke som behandling. Både solens eksponering og babyens kropstemperatur under bestråling er for vanskelige at måle og kontrollere.
Trin 4. Overvej at bruge en biliblanket
Biliblanket er et state-of-the-art fiberoptisk lysterapibehandlingsværktøj.
- Biliblanket består af vævet fiberoptisk materiale, der placeres direkte på babyen for at give maksimal belysning. Denne enhed tillader barnet at blive båret og ammet uden at forstyrre behandlingsforløbet.
- Biliblankets kan få din babys hud til at se hvid eller rød ud, men dette er faktisk en del af behandlingsprocessen, der forsvinder, når bilirubinniveauer falder.
Trin 5. Diskuter andre behandlingsmetoder med din læge
Hvis gulsot skyldes en infektion eller et andet sundhedsproblem, såsom en øget nedbrydning af røde blodlegemer, kan din læge anbefale andre metoder såsom medicin eller endda en blodtransfusion.
Del 2 af 2: Sænkning af bilirubinniveauer hos voksne
Trin 1. Få dit helbred kontrolleret for at identificere forhold, der kan bidrage til forhøjede bilirubinniveauer hos voksne
Bilirubinproduktionssystemet kan opleve problemer på en af tre måder: før, under og efter produktionsprocessen. Hver af disse problemer kan resultere i følgende betingelser:
- Voksne kan udvikle det, der kaldes "ukonjugeret gulsot", når der opstår problemer, før bilirubin produceres. Dette skyldes generelt reabsorption af store blodpropper eller hæmolytisk anæmi.
- Når bilirubin produceres, kan voksne udvikle gulsot på grund af vira som hepatitis og Epstein-Barr, autoimmune lidelser og overdreven indtagelse af alkohol eller visse lægemidler, herunder acetaminophen, orale præventionsmidler og steroider.
- Hvis voksne udvikler gulsot på grund af problemer efter produktionen af bilirubin, kan problemet stamme fra galdeblæren eller bugspytkirtlen.
Trin 2. Besøg en læge
Hvis du har gulsot, skal du kontrollere dine bilirubinniveauer. Gulsot kan være en indikation på et alvorligt sundhedsproblem. Normalt vil læger finde og behandle årsagen til gulsot og behandle komplikationer forårsaget af det. Gulsot i sig selv behandles normalt ikke. Nogle gange kan læger ordinere medicin for at lindre kløe, hvilket er et almindeligt symptom på gulsot.
-
Gulsot ledsages ofte af andre symptomer, der kan hjælpe din læge med at bestemme årsagen:
- Kortvarig gulsot, som er forårsaget af en infektion, kan efterfølges af kuldegysninger, feber, ubehag i maven eller andre influenzalignende symptomer.
- Gulsot forårsaget af kolestase - en forstyrrelse i strømmen af galde - kan ledsages af kløe, vægttab, uklar urin eller bleg afføring.
Trin 3. Sørg for, at personen med forhøjede bilirubinniveauer ikke har en sjælden medicinsk tilstand
En række ualmindelige medicinske lidelser kan udløse forhøjet bilirubin og gulsot.
- Gilberts syndrom er en genetisk leversygdom. Patienten mangler de leverenzymer, der er nødvendige for at nedbryde bilirubin. Selv om de er til stede ved fødslen, vises symptomerne på dette syndrom, herunder gulsot, træthed, svaghed og ubehag/smerter i mave -tarmkanalen først i teenageårene.
- Crigler-Najjar sygdom er en meget sjælden tilstand, der også er forårsaget af en enzymmangel. Der er to typer af denne sygdom; Arias syndrom, som er det mest almindelige, kan behandles, så patienten kan leve et normalt eller næsten normalt liv.
- Personer med seglcelleanæmi eller andre blodsygdomme har også øget risiko for at udvikle gulsot.
Trin 4. Begræns alkoholforbrug
Alkoholholdige drikkevarer kan skade leveren og føre til forhøjede bilirubinniveauer, så begræns dit forbrug til den anbefalede daglige grænse (1-2 drikkevarer om dagen afhængigt af din alder). Nogle mennesker kan rådes til slet ikke at drikke alkohol. Alkoholholdige drikkevarer kan skade leveren på tre måder:
- Ved at efterlade overskydende fedt i levercellerne. Denne tilstand er kendt som fedtsygdom. De fleste mennesker, der har denne tilstand, har ingen symptomer, men dem, der gør det, kan opleve ubehag og træthed.
- Ved at forårsage skade og betændelse i leveren. Disse symptomer kan indikere alkoholisk hepatitis. Yderligere symptomer kan omfatte opkastning, mavesmerter og feber. Alkoholisk hepatitis kan undertiden forbedres med afholdenhed af alkoholholdige drikkevarer. Disse symptomer kan skyldes viral hepatitis eller autoimmun hepatitis.
- Ved at forstyrre leverfunktionen. Levercirrhose er karakteriseret ved alvorlig leverskade og nedsat evne til leveren til at behandle mad og fjerne skadelige stoffer fra blodet.
Trin 5. Oprethold en sund vægt og kost
Forskning viser, at fedme kan være farligere end at drikke alkohol. Fedme kan udløse fedtlever, selv hos børn.
- Fiberrige fødevarer er især gode for leveren, herunder frugt, grøntsager og fuldkorn.
- Visse typer fødevarer har en tendens til at skade leveren, herunder fødevarer, der indeholder meget fedt, sukker og salt. Andre fødevarer, der kan skade leveren, omfatter stegte fødevarer og rå eller understegt skaldyr.
Trin 6. Beskyt dig selv mod hepatitis
Hepatitis A, B og C er alle forårsaget af vira, der påvirker leveren negativt. Undgå overførsel af denne sygdom ved at tage forholdsregler:
- Hepatitis B -vaccination anbefales til alle, der starter umiddelbart efter fødslen. Hepatitis A -vaccination anbefales til personer med høj risiko eller personer, der rejser til områder med høj risiko.
- Hvis du rejser til et område i verden, hvor hepatitis er høje, skal du blive vaccineret, inden du tager afsted.
- Hepatitis kan også overføres gennem skadelige vaner som brug af delte injektionsmedicin og ubeskyttet sex.
Trin 7. Vær opmærksom på advarselsinstruktioner, når du tager medicin
Vær opmærksom på, at flere former for medicin, herunder håndkøbsmedicin og almindeligt foreskrevne lægemidler, såsom kolesterolsænkende lægemidler, antibiotika og anabolske steroider, kan forårsage toksisk hepatitis. Kontakt en læge, hvis du er i tvivl, hvis du må tage lægemidler, der er skadelige for leveren.
- Nogle alternative lægemidler, der menes at forbedre levers sundhed og funktion, er faktisk forbundet med leverskader. Kontakt en læge, før du tager alternative lægemidler. Nogle urter, der kan skade leveren og som normalt indtages, omfatter grøn te, kava, tærte, mistel, Chaparral og kalot.
- Leveren spiller en rolle i nedbrydningen af stoffet, og stoffet kan forårsage skade i denne proces. Acetaminophen er det mest almindeligt anvendte apotekslægemiddel, der kan forårsage leverskade.
