En brækket arm er en almindelig skade, der kan ske for alle. Voksne kan snuble og falde og derefter forsøge at holde sig selv med udstrakte arme. Disse skader opstår også ofte hos børn, mens de leger og falder fra forlystelser, falder af en cykel, falder fra et træ eller har en ulykke, mens de dyrker sport. Immobilisering af armen ved at placere en støbning er vigtig, så armen kan helbrede ordentligt.
Trin
Del 1 af 3: Forberedelse af armen til en støbning
Trin 1. Identificer den brækkede arm
En brækket arm er normalt meget let at få øje på. Hvis der er mistanke om, at du eller dit barns arm er brudt, skal du straks gå til skadestuen, så den kan behandles. Symptomer på en brækket arm omfatter:
- Utrolig smerte
- Opsvulmet
- Blå mærker
- Svimmelhed eller lyst til at besvime lige efter at armen er brækket
- Arme bøjet på en forkert måde
- Offeret kan ikke bevæge arme eller fingre
- Der er en snappende eller knitrende lyd, når skaden opstår
- Blødning og stykker knogle, der stikker ud af huden
Trin 2. Sørg for, at offeret er så behageligt som muligt på vej til hospitalet
Husk på, at hvis skaden er meget kompleks, kan din læge give dig bedøvelse for at returnere knoglestykkerne til deres oprindelige position. Giv ikke offeret mad eller drikke.
- Brug en ispose til at reducere offerets smerte og hævelse. Pak en pose is eller en pose frosne bælg i et håndklæde. Efter 20 minutter skal du stoppe med at komprimere, så huden har mulighed for at varme op igen.
- Du kan bruge et stort håndklæde til at hjælpe offeret med at støtte armen i en slynge eller støtte hendes arm. Bevæg ikke armen for ikke at forårsage mere skade.
Trin 3. Få lægen til at lægge en skinne på armen
En skinne bruges til at holde armen i bevægelse, når den undersøges. Skinnen er hård på den ene eller begge sider, men der er en åbning, hvis armen fortsætter med at hæve. Skinnen har flere lag:
- Blød klud til beskyttelse af huden, så den ikke irriterer
- Blød pude
- Gips eller glasfiber for at forhindre bevægelse
- Elastisk bandage for at forhindre skinneblade i at glide
Trin 4. Lad lægen undersøge armen
Lægen vil undersøge armen, mærke den og kan bestille et røntgenbillede. Røntgenbilleder producerer billeder af knoglerne i armen og hjælper læger med at beslutte, om knoglerne skal flyttes, så de kan komme sig i den korrekte position.
- Hvis armen er let brudt, og knoglerne forbliver i den korrekte position, kræves ingen yderligere procedure, før støbningen placeres.
- Hvis knoglens position ikke er på plads, vil lægen give bedøvelse for at dæmpe armen eller sætte offeret i søvn. Derefter vil lægen forsøge at bringe knoglen tilbage til sin oprindelige position.
- Hvis dette ikke er muligt, kan lægen udføre kirurgi. Dette trin kan være nødvendigt, hvis leddet er brudt. Kirurgi kan også være nødvendig, hvis ledninger, plader, skruer eller stifter skal fastgøres for at holde bruddet på plads.
Del 2 af 3: Under cast
Trin 1. Spørg din læge om, hvilken type støbning der skal påføres
Afstøbningen kan være kort eller lang, afhængigt af hvilken knogle der er brudt.
- Hvis håndleddet er brudt, bruges normalt en kort støbning. Støbningen placeres fra knoerne til under albuen. (Nogle gange vil en lang støbning blive brugt til at forhindre patienten i at vride håndleddet og genplacere knoglen.)
- Et langt støb vil blive brugt, hvis armen eller albuen er brudt. Støbningen placeres fra knoerne til overarmen.
- Brud på humerus (overarmsknogle) behandles med en skinne eller bøjle (understøtning), men ikke en støbning.
Trin 2. Spørg lægen, hvilke materialer der bruges til at lave støbningen
En støbning er en hård bandage, der beskytter knoglen, mens knoglen heler. Den hårde ydre skal er foret med blød dæmpning på indersiden for en mere behagelig pasform. Der er to typer materialer, der normalt bruges til at lave støbninger:
- Gips. Gips er et hvidt pulver, der blandes med vand og derefter får lov til at hærde for at danne støbningens ydre skal. Gips er lettere at bruge, fordi det vil hærde langsomt. Således har lægerne mere tid til at arbejde. Derudover afgiver tapen mindre varme, hvilket reducerer chancen for at brænde huden.
- Glasfiber. Glasfiber er en slags plast. Glasfiber er mere holdbart, lettere og bedre end gips, hvis røntgenbilleder er påkrævet.
Trin 3. Se, hvordan lægen forbereder de nødvendige materialer, herunder:
- Klæbende gips
- Saks
- Bassin med vand. Vandets temperatur påvirker, hvor hurtigt gipset hærder. Gipset hærder hurtigere med varmt vand. Generelt kræver det varmt vand at lave et gips. Glasfiber kræver vand ved stuetemperatur eller koldere.
- Handsker til støbning, hvis lægen vælger at bruge glasfiber
- Leje
- gips materiale; gips eller glasfiber
- Papirark eller puder for at holde tøjet rent
- Glatstrik
Trin 4. Lad lægen forberede din arm
Han eller hun vil fastgøre puderne, der skal fastgøres til indersiden af støbningen.
- Det første skridt, som lægen tager, er at korrigere armens position, så knoglen vil komme sig ordentligt.
- Først lægger lægen en strømpe på armen. Strømpepinden placeres cirka 10 cm længere over det skadede område, hvor støbningen skal påføres. Strikkepinde er normalt 5-7,5 cm brede. Lægen vil flade det ud for at forhindre rynker. Hun ville sandsynligvis ikke have strømpebukser på, hvis hun troede, at hendes arme ville svulme endnu mere.
- Lægen vil vikle armen med puder. Hvert lag vil dække det foregående lag med ca. 50%, hvilket resulterer i et dobbelt lag omkring armen, når lægen er færdig. Lægen kan lave flere lag, især på fingre eller benede områder. Puderne, der bruges på hænderne, kan være cirka 5 cm brede, mens puderne på armene kan være cirka 10 cm brede. Puderne skal være cirka 6 cm længere i hver ende af det område, der skal pudses. De installerede puder må ikke være for stramme og hæmme blodgennemstrømningen.
Trin 5. Se, når lægen anvender støbningen
Lægen vil anvende et støbt materiale omkring armen. Hvert nyt lag dækker det foregående med cirka 50%, hvilket resulterer i et dobbeltlag uden manglende dele. Lige før du tilføjer det sidste lag, vil lægen folde enderne af strømpebuksen og polstringen tilbage og tilføje et sidste lag, der dækker dem. Når støbematerialet er hærdet, vil lægen justere dets form ved at manipulere det. Det er vigtigt at få spændingsniveauet rigtigt:
- En støbning, der er for stram, kan blokere blodgennemstrømningen eller irritere huden.
- En støbning, der er for løs eller har for meget polstring, kan glide, gnide og forårsage ridser og blærer på armen.
Trin 6. Fortæl lægen, hvis rollelisten føles varm
Afstøbningen afgiver varme, da den hærder, og du vil føle dig utilpas, hvis støbningen bliver for varm. Der er to faktorer, der påvirker mængden af varme, der genereres. Mængden af varme vil være:
- Omvendt proportional med den tid, det tager for støbningen at hærde. Det betyder, at jo længere støbningen hærder, jo mindre varme genereres ad gangen.
- Direkte proportional med antallet af anvendte lag. Det betyder, at jo mere støbt materiale du bruger, jo mere varme vil det generere.
Del 3 af 3: Pleje af gipset
Trin 1. Hold øje med armen for tegn på komplikationer
Hvor lang tid du skal bære et gips, bestemmes af den tid, det tager knoglen at helbrede. Børn kommer sig hurtigere end voksne, men rollelisten skal muligvis bæres i flere uger. Hvis du bemærker et af følgende tegn på komplikationer, skal du straks gå til skadestuen for at få fjernet din støbning:
- Smerten bliver værre
- gyse
- Følelsesløs
- Ekstrem hævelse
- Blegne, blå, lilla eller sorte fingre
- Reduceret blodgennemstrømning
- Tabet af evnen til at flytte fingrene, der tidligere ikke var problematisk
- Vabler eller rødme i huden under støbningen
- Væsken strømmer fra støbningen
- Ubehagelig lugt, der kommer fra armen
- Feber
Trin 2. Hold støbningen tør
Hvis din læge ikke siger, at din støbning er vandtæt, skal du holde den tør. Våde forhold kan få støbet til at løsne sig eller kæde. Dette gør støbningen mindre effektiv til at beskytte og stabilisere knoglen. Du kan holde din støbning tør ved at:
- Dæk den til med en plastikpose, når du går i bad
- Bær en regnfrakke eller brug en paraply, når du er udenfor, i silende regn.
Trin 3. Læg ikke noget i støbningen
Når armen begynder at hele, kan der være kløe. Du bør dog afstå fra at gøre noget, der kan skade støbningen eller skade armen. Det betyder, at du ikke må:
- Slip noget som en pen til at ridse. Hvis du gør det, kan det beskadige gipsets inderside, eller hvis du skader dig selv, kan huden blive inficeret.
- Brug en medicin mod kløe på indersiden af støbningen. De pågældende lægemidler omfatter babypulver, lotion, creme eller anti-kløe olie.
Trin 4. Træk ikke i den bløde foring eller knæk nogen del af støbningen
Hvis støbningen er beskadiget eller ødelagt, skal du kontakte din læge for at få en ny støbning.
- Efterhånden som armen heler, er barnet muligvis ikke længere så omhyggeligt med støbearmen som før. Kontroller regelmæssigt for at sikre, at der ikke er revner eller revner i støbningen.
- Hvis du får et cast, der kan skrives på, skal du bede familie og venner om at skrive under og skrive en opmuntrende besked.
