Koger er runde eller kapselstrukturer, der indeholder flydende, halvfast eller gasformigt materiale, som kan forekomme forskellige steder på kroppen. Koger forekommer på huden, på knæene, på hjernen og nyrerne. Kvinder kan også få sår på brystet, skeden, livmoderhalsen eller æggestokkene. Koger er forårsaget af infektion, genetiske lidelser, parasitære infektioner, skader, skader på celler eller blokerede kanaler. Alle disse forskellige typer af bylder vil have forskellige symptomer og behandlingsmetoder, afhængigt af deres placering.
Trin
Del 1 af 4: Bestemmelse af kogetypen
Trin 1. Skel mellem talg og epidermoid bylder
Epidermoid sår er mere almindelige end talgkoger. Begge har lidt forskellige symptomer, så behandlingen vil være lidt anderledes. Så du skal korrekt diagnosticere typen af kog på din hud for at få en effektiv behandling.
- Begge typer af bylder er hudfarvede eller gulhvide med en glat overflade.
- Epidermoid sår er mere almindelige. Disse bylder vokser langsomt og er normalt ikke smertefulde. Du behøver normalt ikke at behandle det, medmindre kogningen forårsager smerte eller bliver inficeret.
- Talgkoger, nu kendt som søjlekoger, findes ofte i hårsækkene på hovedet. Disse bylder dannes i kirtlerne, der producerer talg (et fedtet stof, der omgiver hår). Når denne normale sekretion er fanget, udvikler den sig til en sæk, der indeholder en ostlignende væske. Disse bylder findes ofte i områder nær halsen, øvre ryg og hovedbund.
Trin 2. Skel kog på brystet og en tumor
Koger kan være på en eller begge kister. Uden et mammogram eller en nålbiopsi er det næsten umuligt at se forskel på disse to typer brystklumper. Symptomerne på en byld i brystet omfatter:
- Glatte bump, der let bevæger sig med mærkbare kanter
- Smerter eller følelsesløshed i klumpen
- Begge disse følelser vil blive værre lige før din menstruation
- Disse to varianter bliver lettere, når din menstruation slutter
Trin 3. Forstå acne koger
Acne er et generelt udtryk, der bruges til at beskrive forskellige typer små bumser, hudorme, pustler, whiteheads og bylder. Acne bylder er røde, hævede, normalt 2-4 mm i størrelse, runde og er den mest alvorlige form for acne angreb. Infektionen i bylder er dybere end pustler eller whiteheads. Disse bylder er smertefulde.
Trin 4. Identificer ganglionsår
Disse bylder er den mest almindelige type klump, der findes på hænder og håndled. Disse sår forårsager ikke kræft og er normalt ufarlige. Disse bylder indeholder også væske og kan hurtigt dukke op, forsvinde eller ændre størrelse. Du behøver normalt ikke at behandle disse bylder, medmindre de forstyrrer håndfunktionen eller er meget dårlige i udseende.
Trin 5. Find ud af, om den smerte, du oplever, er et resultat af et pilonidalt sår
I denne tilstand dannes der en byld, byld eller bule på spaltningen af balderne, der starter fra enden af rygsøjlen til anus. Disse bylder kan skyldes iført stramt tøj, overskydende hår, siddende i lange perioder eller fedme. Symptomerne omfatter pus fra baldeområdet, følelsesløshed i bylden eller hud, der føles varm, øm eller hævet nær halebenet. Der kan også være andre symptomer end en synlig bule i bunden af rygsøjlen.
Trin 6. Identificer Bartholins kirtelsår
Disse kirtler er placeret på hver side af skedeåbningen og tjener til at smøre skeden. Når disse kirtler er irriteret, dannes smertefrie hævelser og kaldes Bartholinsår. Hvis kogepunktet ikke er inficeret, bemærker du det muligvis ikke. Infektionen kan forekomme inden for få dage, hvilket resulterer i følelse af følelsesløshed, feber, ubehag ved gang, smerter under samleje og udseende af en blød, smertefuld bump nær vaginalåbningen.
Trin 7. Bestem, om en hævelse er forårsaget af et testikulært sår
Testikelsår, også kaldet spermatocellulære eller epididymale sår, er normalt smertefri, kræftproducerende væskefyldte bump, der er placeret i pungen over testiklerne. Du bør se en læge for at bestemme forskellen mellem bylder, kræft i cellevækst eller infektion i testiklerne.
Trin 8. Overvej at søge yderligere udtalelser, hvis du ikke er tilfreds med din læges diagnose og behandling
Selvom de fleste søjle- og epidermoidkoger ikke kræver lægebehandling, skal du søge yderligere udtalelse, hvis du søger lægehjælp og ikke er tilfreds med resultaterne. De fleste talg- og epidermoidkoger er ikke i fare, men der kan være andre tilstande, der ligner disse bylder.
- I et casestudie skrevet ved Royal College of Surgeons of England præsenterer forfatterne to tilfælde med melanom og et stort mundhule, som oprindeligt blev fejlagtigt identificeret og menes at være talg -sår.
- Der er en bred vifte af infektiøse processer, der kan forveksles med en talgkog, herunder kog, furunkel og carbuncle.
Del 2 af 4: Forebyggelse af bylder
Trin 1. Forstå de typer af bylder, der ikke kan forhindres
Søjlesår udvikler sig efter puberteten og har en tendens til at være arvelig. Det betyder, at disse bylder forekommer i begge køn, og hvis en af forældrene bærer genet, der forårsager søjlesår, øges risikoen for, at børn udvikler disse sår. Halvfjerds procent af mennesker, der oplever denne tilstand, vil få flere bylder i løbet af deres levetid.
- Der er ingen specifik årsag til bylder, der udvikler sig i brystvævet.
- Læger har ikke klare svar om risikofaktorer og forebyggelse af acne, men denne form for kogning menes at være forbundet med øgede hormonniveauer under puberteten og graviditeten samt en alvorlig infektion i hårsækkene blokeret af talg (olie i huden).
Trin 2. Forstå forebyggelige bylder
De fleste bylder kan ikke forhindres, men nogle kan. For eksempel kan pilonidalsår forebygges ved at bære løstsiddende tøj, opretholde en normal vægt og stå op efter at have siddet hvert 30. minut i løbet af dagen.
- Ifølge American Academy of Dermatology er der ingen effektiv måde at forhindre epidermoid bylder. Der er dog grupper af mennesker, der ser ud til at have større risiko for at udvikle disse bylder: mænd end kvinder, mennesker med acne og mennesker, der tilbringer meget tid i solen.
- Mennesker, der har haft håndskader, er mere tilbøjelige til at udvikle epidermoid- eller ganglionsår på deres hænder.
- Bartholins kirtelsår kan forekomme efter en skade på området i skedeåbningen.
Trin 3. Reducer risikoen for, at der dannes sår
Selvom de fleste bylder ikke kan forhindres, kan du reducere risikoen for at udvikle sår, der kan forebygges. Brug oliefri hudplejeprodukter og undgå overeksponering for solen.
Barbering og trimning af håret kan også danne bylder. Undgå barbering og overdreven trimning i områder, der tidligere var ramt af bylder. Gør dette for at forhindre, at der dannes nye bylder
Del 3 af 4: Brug af hjemmemedicin
Trin 1. Behandl epidermoid og talgkoger derhjemme
Tegn på infektion omfatter et område, der er hævet, rødt, ømt eller varmt. Hvis hjemmemedicin mod disse bylder ikke er effektive, eller du oplever symptomer, som kan indikere en infektion, skal du søge læge hos din læge.
Hvis bylden forårsager smerte eller ubehag, når du går eller har sex, er lægehjælp nødvendig for at behandle det
Trin 2. Påfør en varm, våd kompress over epidermoidkog for at forhindre, at den tørrer ud og heler den
Din kompress skal være varm, men ikke så varm, at den forbrænder huden. Læg en kompress i kog to til tre gange om dagen.
- Acne koger reagerer bedre på is end varme.
- Bartholins kirtelsår kan behandles derhjemme ved hjælp af varmt sitz -vand. Denne metode indebærer iblødsætning i et par centimeter varmt vand, så kogningen kan løbe ud.
Trin 3. Undgå at klemme, klemme eller forsøge at slå en epidermoid eller talgkog op
Dette kan øge risikoen for infektion og efterlade ar. Træk aldrig, klem eller prøv aldrig at koge op. Dette vil gøre infektionen værre og øge risikoen for vævsskade.
Trin 4. Lad epidermoid koge tørt naturligt
Når kogningen er drænet, skal du dække den med steril væske, som du kan ændre to gange om dagen. Hvis en stor mængde pus begynder at løbe ud af kogningen, huden omkring kogningen bliver rød, området bliver varmt og glat, og blod begynder at sive inde fra kogepunktet, bør du søge læge.
Trin 5. Hold området omkring kogepunktet rent
For at forhindre infektion skal du holde kogepunktet og området omkring det rene. Rens kogepunktet og området omkring det med en antibakteriel sæbe eller creme.
Del 4 af 4: Anmodning om medicinsk behandling
Trin 1. Ved, hvornår du skal ringe til din læge
De fleste bylder er ufarlige og heler af sig selv, selvom andre kan kræve medicinsk behandling. Ring til din læge, hvis bylden er smertefuld eller hævet, eller hvis den omgivende hud bliver varm, da det alle er tegn på infektion.
Trin 2. Bed din læge om at fjerne det
Hvis en byld bliver i vejen for dit daglige liv, skal du ikke prøve at løse det selv. Tal med din læge for at afgøre, om kirurgi er en sikker og anbefalet mulighed.
Trin 3. Evaluer tilgængelige kirurgiske muligheder
Disse muligheder vil variere afhængigt af placeringen, størrelsen og hvordan koget forstyrrer kropsfunktioner. Der er tre muligheder for at fjerne bylder på kroppen. Du og din læge bør diskutere hver af disse muligheder for at bestemme den bedste løsning til din tilstand og kogetype.
- Incision and drainage (I&D) er en enkel procedure, der involverer en læge, der laver et 2-3 mm snit i kogepunktet og langsomt fjerner dets indhold. Dette kan gøres på kontoret for bylder på huden, såsom epidermoid og talgkoger, samt pilonidalkoger på overfladen, der ikke er dybt skadede eller inficerede. I&D kan bruges til bylder på brystet, ganglionsår, testikelsår eller Bartholin -kirtelsår hos en patient, enten under generel eller lokalbedøvelse. Der er dog en større chance for, at der udvikles et sår, hvis væggene ikke fjernes. I denne metode kan kogevæggen ikke fjernes.
- En minimal udskæringsteknik kan fjerne kogevæggene og dens væskefyldte center. Kogepunktet åbnes og drænes, før væggene trækkes. Sting kan være nødvendigvis ikke nødvendig, afhængigt af kilens størrelse. Denne teknik er den foretrukne behandling ved bylder på brystet, bylder på testiklerne, bylder fra Bartholins kirtel og sår i ganglion. Kirurgisk udskæring udføres meget sjældent ved acne -bylder. Kirurgisk udskæring udføres under generel anæstesi og ofte ambulant, mens lokalbedøvelse bruges til epidermoid eller talg -sår. (15) *******
- Laseroperation er en mulighed for epidermoid bylder, når de er store eller i tykke områder af huden. Denne mulighed indebærer at åbne kogepunktet med en laser og langsomt presse væsken ud. En måned senere vil der blive foretaget minimale snit for at fjerne kogevæggen. Denne metode giver et godt æstetisk resultat i tilfælde, hvor bylden ikke er betændt eller inficeret.
Trin 4. Bestem, om du skal slippe af med kogningen på huden
Der er behandlinger, der kan gøres derhjemme for at dræne og helbrede talg- og epidermoidkoger. Du bør dog søge lægehjælp, hvis området er inficeret, bylden vokser hurtigt, er i et område, der konstant er irriteret eller forstyrres af æstetiske årsager.
Trin 5. Bestem, om det er nødvendigt at fjerne kogningen på brystet
Behandling er ikke nødvendig for væskefyldte sår, der er i brystet. Hvis du ikke har nået overgangsalderen, vil din læge bede dig om at overvåge dine bylder hver måned. Lægen skal muligvis stikke den med en lille nål for at dræne kogepunktet.
- Hvis du bemærker en byld, der varer to eller tre måneder, som ikke løser sig spontant eller stiger i størrelse, kan din læge foreslå en ultralyd.
- Din læge kan anbefale orale præventionsmidler til at regulere dine menstruationscyklushormoner. Denne behandling bruges kun til kvinder, der oplever alvorlige symptomer.
- Kirurgi er kun nødvendig, hvis kogningen er ubehagelig, udledes med blod, eller lægen mener, at der er et usædvanligt vækstmønster. I dette tilfælde vil hele kogningen blive fjernet under generel anæstesi, og dræning og udskæringsteknik vil efterlade kapslen intakt og øge risikoen for, at kogningen kommer tilbage.
Trin 6. Kontakt en hudlæge til behandling af acne
En hudlæge vil i første omgang ordinere medicin, der bruges til behandling af andre former for acne. Hvis du ikke får gode resultater, kan din læge foreslå at bruge isotretinoin eller Accutane.
Accutane er en effektiv behandling, der hjælper med at forhindre ar. Denne medicin kan imidlertid forårsage fosterskader, øge risikoen for depression og selvmord og påvirke lipidniveauer, leverfunktion, blodsukker og antal hvide blodlegemer. Du bør have en blodprøve en gang om måneden for at overvåge dit svar på behandlingen
Trin 7. Søg behandling for ganglionsår
Behandling af disse bylder kræver normalt ikke kirurgi og involverer tilsyn. Kogearealet kan deaktiveres, hvis nogen aktivitet øger kogens størrelse, tryk og smerte. Tømning af væsken fra kogningen kan gøres, hvis kogningen forårsager smerte eller begrænser aktivitet. I denne procedure fjerner lægen væske fra kogningen ved hjælp af en lille nål under sterile forhold.
Hvis symptomerne ikke forsvinder ved hjælp af metoder, der ikke kræver operation (nåldræning eller immobilisering), eller kogningen vender tilbage efter dræning, kan din læge foreslå såroperation. Under operationen vil en del af senen eller ledkapslen også blive fjernet. Dette er en kirurgisk procedure udført under generel anæstesi, men ofte ambulant
Trin 8. Behandl en Bartholins kirtelkog
Behandlingstypen afhænger af størrelse, ubehag og om koget er inficeret eller ej. Tag et sitzbad (sæt dig ned og blød i et par cm varmt vand) flere gange om dagen for at dræne kogepunktet.
- Kirurgisk behandling og dræning vil blive brugt, hvis kirtlen er meget stor eller inficeret, og sitz -bade er ineffektive. Anæstesi eller lokalbedøvelse vil blive brugt. Kateteret opbevares i kirtlen for at holde det åbent i op til seks uger for at dræne kogepunktet fuldstændigt.
- Antibiotika kan ordineres til behandling af infektionen.
Trin 9. Forstå behandlingen af bylder på testiklerne
Denne behandling vil først blive udført ved at undersøge, om kogningen er harmløs (ikke forårsager kræft). Hvis bylden er stor nok til, at din testikel føles tung eller hænger ned, kan operation være nødvendig.
- Børnehospitalet i Philadelphia anbefaler ikke kirurgi til voksne. De råder unge mænd til at undersøge sig selv og rapportere en ændring eller stigning i størrelse, hvilket kan indikere behovet for operation.
- Perkutan skleroterapi er en mulighed, der reducerer risikoen for kirurgi i pungen og har vist sig at have gode resultater inden for forskning. Ved hjælp af ultralyd til at guide injektionen af et sklerosemiddel var 84% af mændene i undersøgelsen symptomfrie i seks måneder. Scleroserende midler vil reducere størrelsen og symptomerne på bylder på testiklerne. Denne procedure har meget mindre fysisk risiko og gentagelse.
Tips
De fleste bylder kan forebygges og fører ikke til kræft. I mange tilfælde vil lægen vente og se de tilgængelige tilgangsmuligheder, før han foreslår en intervention eller kirurgisk procedure
Advarsel
- Undgå at knække, klemme eller trække i kogepunktet. Dette øger risikoen for infektion og vævsskade.
- De fleste bylder på huden forsvinder af sig selv. Hvis du ønsker, at din byld skal fjernes hurtigt, skal du kontakte din læge for at diskutere behandlingsmuligheder baseret på størrelsen, placeringen og typen af kog, du har.
- Vask altid dine hænder før og efter håndtering af bylder eller andre hudinfektioner.