Intravenøs (eller infusion) terapi betragtes som en af de mest effektive måder at administrere væske til en patient, uanset om det er blod, vand eller medicin. Installation af en infusion er en færdighed, der skal beherskes af ethvert medicinsk personale.
Trin
Del 1 af 3: Opsætning af udstyr
Trin 1. Sørg for, at du har en standard infusion
Standardinfusionen er en lang stang som en bøjle, der fungerer som et sted at hænge IV -væskeposen, mens du forbereder og giver infusionsterapi. Hvis der i nødstilfælde ikke er en standard infusion tilgængelig, bør du hænge IV -posen højere end patientens hoved, så tyngdekraften hjælper IV -væsken til at strømme ned i personens vene.
Trin 2. Vask dine hænder
Tænd for hanen og vask dine hænder med sæbe og vand. Start med dine håndflader op til ryggen på dine hænder. Sørg også for at rengøre området mellem dine fingre. Fokuser derefter på at vaske fra dine fingre til dine håndled. Skyl til sidst dine hænder grundigt og tør dine hænder.
Hvis der ikke er vand til rådighed, skal du tørre dine hænder med en alkoholbaseret håndsprit
Trin 3. Dobbelttjek den infusionsvæske, du medbringer, er korrekt eller ej
Inden du begynder at give intravenøs væske, er det meget vigtigt at dobbelttjekke lægens anvisninger. At give den forkerte intravenøse væske til en patient kan bringe personens liv i fare.
- Du bør også dobbelttjekke, at den medicin, der skal gives til patienten, er korrekt, givet på den korrekte dato og det korrekte tidspunkt, og den korrekte mængde intravenøs væske vil blive givet.
- Hvis du har spørgsmål, skal du spørge din læge, før han fortsætter, så du kan være 100% sikker på, at du forstår, hvad der skal gøres.
Trin 4. Beslut, hvilken type infusionssæt du vil bruge
Infusionssættet består af et rør og et rør, der regulerer mængden af væske, patienten får. Makrosæt (makrosæt) bruges, når du skal give patienten 20 dråber i minuttet eller cirka 100 ml i timen. Makrosæt bruges normalt til voksne.
- Et mikroset bruges, hvis du skal give en IV -væske på 60 dråber i minuttet. Mikrosæt bruges normalt til babyer, småbørn og børn.
- Størrelsen af det anvendte rør (og nålens størrelse) vil også afhænge af formålet med infusionen. Hvis du er i en nødsituation, og patienten har brug for væske så hurtigt som muligt, skal du vælge en større kanyle og rør for at administrere væsker og/eller blod og andre lægemidler hurtigst muligt.
- I mindre presserende situationer kan du vælge en mindre nål og slange.
Trin 5. Find den rigtige nålestørrelse
Nøglen er, at jo højere værdien/tallet på nålen er, jo mindre er nålestørrelsen. 14 er den største og bruges normalt til at behandle symptomer på chok og traumer. 18-20 er nålestørrelsen, der almindeligvis bruges til voksne patienter. 22 bruges normalt til pædiatriske patienter (såsom spædbørn, småbørn og børn).
Trin 6. Forbered dit udstyr
Det nødvendige udstyr omfatter en bandage/en tourniquet (for at hjælpe med at lokalisere venen, der skal injiceres med infusionsnålen), medicinsk tape eller klæbemiddel (for at holde infusionssættet på plads, efter at infusionsnålen er injiceret), alkoholpindel (for at sterilisere udstyret) og etiketter/ etiket (for at registrere tidspunktet for indsættelse, typen af intravenøs væske og patienten, der infunderes).
Trin 7. Forbered alle redskaber på bakken
Når det er tid til at give intravenøs væske til patienten, skal du have alt udstyr klar. Dette gøres for at sikre, at infusionsproceduren udføres så hurtigt og let som muligt.
Del 2 af 3: Forberedelse af infusionen
Trin 1. Forbered IV -væskeposen
Se på IV -væskepakken, og kig efter adgangspunkter (placeret øverst og gerne flaskehætten). Dette login er også stedet for at indtaste makro- og mikrosæt. Brug en alkoholpind til at sterilisere området og dets omgivelser.
Hvis du føler dig forvirret, når du installerer infusionsposen, skal du følge instruktionerne på emballageposen
Trin 2. Læg infusionssættet (makro eller mikro) i infusionsposen og hæng det på infusionsstandarden
Sørg for, at drypkammeret (den del af infusionsrøret, der er formet som en lille gennemsigtig flaske, hvor IV -væsken samler sig i patientens vene) er på plads. Dette afsnit fungerer også til at regulere infusionsdråber udført af medicinsk personale for at sikre, at patienter får den rigtige behandling.
Trin 3. Fjern eventuelle luftbobler i slangen
Sørg for, at drypkammeret er halvt fyldt. Efter at drypkammeret er halvt fyldt med IV -væske, lad væsken løbe ud af IV -posen for at fylde røret, indtil det når enden (dette gøres for at fjerne eventuelle luftbobler, der er fanget i røret). Luk røret med klemmer, når IV -væsken har nået enden af røret.
Trin 4. Sørg for, at slangen ikke rører gulvet, fordi gulvet ikke er sterilt, og der er en god chance for, at der vil være mange dårlige bakterier
Alt infusionsudstyr er sterilt (ingen dårlige mikroorganismer). Hvis røret rører gulvet, kan IV -væskerne blive forurenet (hvilket betyder, at dårlige mikroorganismer kan komme ind og inficere patienten).
Hvis IV -linjen rører gulvet, skal du udskifte det med et nyt, da et forurenet rør kan skade patienten. Vær forsigtig, når du håndterer IV -linjen. Lad ikke slangen falde til gulvet
Del 3 af 3: Giv infusionsterapi til patienter
Trin 1. Gå til patienten
Vær høflig, præsenter dig selv og lad ham vide, at du vil administrere IV -terapien til ham. Det er bedst, hvis du fortæller patienten alle fakta om infusionen-nålen, der injiceres i patientens hud, vil gøre ondt. Prøv at forklare dette, så patienten ved, hvad han eller hun vil beskæftige sig med.
Lad ham også vide, at hele infusionsprocessen vil tage cirka fem minutter
Trin 2. Placer patienten, og tag handsker på
Bed patienten om at ligge eller sidde på en seng eller stol, alt efter hvad de foretrækker. Hvis du vil, kan du også vaske dine hænder igen, inden du tager handskerne på for at sikre, at dine hænder virkelig er rene.
Liggende eller siddende vil gøre patienten rolig og kan reducere den smerte, de vil føle. Denne position vil også sikre, at patientens position forbliver stabil, så han ikke besvimer, hvis han har en psykologisk frygt for nåle
Trin 3. Find den bedste placering til isætning af kanylen
Kanylen er formet som et lille rør, der indsættes sammen med IV -nålen, men kanylen forbliver i venen, efter at nålen er trukket ud. Du skal kigge efter en vene i patientens ikke-dominerende hånd (den mindre hyppigt anvendte hånd). Kig efter vener, der er lange og mørke i farven, så du let kan se dem, når du stikker nålen.
- Du skal kigge efter vener i området mellem folden mellem underarmen og overdelen. Infusioner er normalt lettest at gøre med en vene i dette område.
- Ud over disse metoder kan du også starte med at lede efter vener i underarmen eller endda på bagsiden af hånden. Startende med en vene i underarmen vil give dig mere "chance", hvis du ikke får IV -nålen indsat ved første forsøg. Hvis du har brug for at prøve en anden gang, skal du bare flytte til venerne ovenfor. Derfor vil du drage fordel af at gøre det på den synlige vene i underarmen først.
Trin 4. Bind bandagen direkte over det område, der skal gennembores
Bind bandagen på en sådan måde, at bandagen let kan fjernes. Når bandagen er fastgjort, vil venen stikke frem, hvilket gør det lettere at se og punktere.
Trin 5. Rengør området, hvor kanylen indsættes
Brug en spritserviet til at rengøre det område, der skal punkteres (det område, hvor IV -nålen indsættes). Brug cirkulære bevægelser ved rengøring af området, så så mange mikroorganismer som muligt fjernes. Lad området tørre.
Trin 6. Indsæt kanylen
Hold kanylen i en 30-45 graders vinkel til patientens arm og vene. Hold kanylen som en sprøjte, så den ikke afviger, når den indsættes i venen. Når du føler nålen er trådt ind i venen (føles/lyder som en "poppende") lyd og mørkt blod vises i kanylen, reduceres punkteringsvinklen, så den er parallel med patientens hud.
- Skub kanylen ind i venen yderligere 2 mm. Juster derefter nålens retning og skub kanylen igen lidt ind i venen.
- Fjern kanylen, mens du skubber kanylen helt ind i venen, mens alt holdes på plads.
- Bortskaf nåle i en speciel beholder til bortskaffelse af skarpe.
- Fjern til sidst bandagen og rengør området, hvor kanylen blev punkteret med en allergivenlig bandage eller spritserviet.
Trin 7. Tilslut infusionsrøret til kanylstikket
Du skal langsomt indsætte enden/røret, der forbinder røret i kanylen, indtil det er forbundet. Sørg for, at forbindelsesrøret og kanylen er korrekt forbundet. Åbn infusionsrørklemmen langsomt, så IV -væsken strømmer ind i kanylen og patientens krop. Du bør også vedhæfte et bandage til røret og bunden af kanylen på patientens arm for at forhindre, at det falder af eller forskydes.
- Start med normal saltvand (fysiologisk saltopløsning) for at teste, om din infusion er korrekt. Hvis du bemærker hævelse i det omgivende væv, eller der er et problem med væskeindgivelse, er det tid til at rette det ved geninfusion (dvs. genstarte processen, hvis din indsættelse ikke virker).
- Hvis du antager, at normalt saltvand flyder godt gennem din nyindsatte IV, kan du fortsætte med at give IV -væsker som instrueret af din læge.
Trin 8. Indstil antallet af dråber i minuttet
Juster antallet af dråber i henhold til lægens anvisninger. Infusionsslanger er normalt udstyret med drypkontrolklemmer, og du skal beregne antallet af dråber IV -væske, der skal gives pr. Minut. Nogle infusionssætprodukter er udstyret med en rulleknap, der kan justeres og justeres på få minutter, så du ikke behøver at tælle manuelt.
Trin 9. Overvåg patienten for tegn og reaktioner på resistens over for terapi
Kontroller patientens puls, åndedræt, blodtryk og kropstemperatur. Rapporter alle uønskede tegn og symptomer. Disse symptomer omfatter en stigning i puls, respirationsfrekvens, kropstemperatur og blodtryk.
