3 måder at genkende de tidlige tegn på et slagtilfælde

2024 Forfatter: Jason Gerald | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 11:02

Ifølge "National Stroke Organization" i USA vil hvert år næsten 800.000 mennesker få et slagtilfælde. Hvert fjerde minut dør nogen af et slagtilfælde, hvorimod 80% af slagtilfælde faktisk kan forebygges. Stroke er den femte største dødsårsag og den største årsag til handicap hos voksne i USA. Der er tre typer slagtilfælde, med lignende symptomer, men forskellige måder at håndtere på. Under et slagtilfælde afbrydes blodtilførslen til hjernen, og hjerneceller bliver permanent beskadiget, hvilket resulterer i både fysisk og psykisk handicap. At kende symptomerne og risikofaktorerne er vigtigt, så du eller dine nærmeste får den rigtige behandling, når der opstår et slagtilfælde.

Trin

Metode 1 af 1: Genkendelse af tegn og symptomer

Trin 1. Hold øje med svage ansigts- eller benmuskler

Patienten kan være ude af stand til at holde genstande eller pludselig miste balancen, når han står. Hold øje med tegn på svaghed på den ene side af patientens ansigt eller krop. Den ene side af patientens mund kan føles tung, når han smiler, eller han kan muligvis ikke løfte hænderne over hovedet.

Trin 2. Læg mærke til, om patienten har svært ved at tale eller har svært ved at forstå samtaler

Når visse områder af hjernen påvirkes, kan den enkelte have svært ved at tale eller forstå, hvad der bliver sagt til ham eller hende. Din elskede kan virke forvirret over det, du siger, og reagere som en, der ikke forstår, hvad der bliver sagt, bliver sløret eller taler i uorganiserede toner i modsætning til normale mennesker. Dette kan også være skræmmende for ham. Gør dit bedste for at berolige ham, når du har ringet til alarmnummeret for at få lægehjælp.

Nogle gange bliver en person slet ikke i stand til at tale

Trin 3. Spørg, om personen har svært ved at se med begge øjne

På tidspunktet for et slagtilfælde påvirkes synet pludselig. Folk rapporterer symptomer på synstab i det ene eller begge øjne eller ved at se med dobbeltsyn. Spørg patienten, om han eller hun ikke kan se eller se med dobbeltsyn (hvis han har svært ved at tale, bed ham om at nikke for at svare "ja" eller "nej", hvis det er muligt).

Du vil måske bemærke, at personen vil dreje til venstre for at se på det venstre øje ved hjælp af det højre øje

Trin 4. Hold øje med tab af koordination eller balance

Når en person mister styrke i sine arme eller ben, vil du bemærke, at personen har svært ved balance og koordination. Han kan muligvis ikke hente en pen eller være ude af stand til at gå, fordi et af hans lemmer ikke virker.

Du kan også bemærke, at personen bliver svag eller pludselig snubler og falder

Trin 5. Vær opmærksom på pludselig og intens hovedpine

Denne type slagtilfælde kaldes også et "hjerneanfald" og kan forårsage en pludselig hovedpine, der er blevet beskrevet som den værste hovedpine, den ramte nogensinde har oplevet før. Disse hovedpine kan forårsage kvalme og opkastning på grund af øget pres på hjernen.

Trin 6. Registrer et forbigående iskæmisk angreb (TIA). En TIA ligner et slagtilfælde (ofte kaldet et”minislag”), men varer mindre end fem minutter og forårsager ingen fysisk skade. Dette angreb er imidlertid en akut type og kræver yderligere evaluering og behandling for at reducere den potentielle risiko, der fører til slagtilfælde. Mest sandsynligt forventes en TIA at forårsage et slagtilfælde inden for timer eller dage efter, at en person oplever det. Læger mener, at disse symptomer skyldes en midlertidig blokering af en arterie i hjernen.

• Omkring 20% af de mennesker, der har en TIA, får et større slagtilfælde inden for 90 dage, og cirka to procent får et større slagtilfælde inden for to dage.
• At have en TIA kan føre til multi-infarkt demens (MID) eller hukommelsestab over tid.

Trin 7.

Husk ordet HURTIGT.

FAST er et akronym for Face (Face), Arms (Arms), Way of Speak (Speech) og Time (Time). Ordet HURTIG vil advare dig om ting, du skal kontrollere, når du har mistanke om, at nogen har potentiale til at få et slagtilfælde. Hvis du bemærker et af ovenstående symptomer, er det vigtigt straks at ringe til alarmtelefonnummeret. Hvert minut betyder meget for den syge for at få den bedst mulige behandling for også at få de bedste resultater.

• Ansigt: bed personen om at smile for at se, om den ene side af ansigtet kigger ned
• Arme: bed personen om at løfte begge arme. Kan han gøre det? Er det svært at løfte den ene arm/hånd?
• Hvordan taler man: Taler personen usammenhængende? Kan han slet ikke tale? Er personen forvirret, når han bliver bedt om at gentage en simpel sætning?
• Tid: Ring straks til din lokale alarmcentral, hvis disse symptomer opstår. Forsink ikke overhovedet.

Håndteringsslag

1. Foretag passende foranstaltninger. Hvis du eller en af dine nærmeste oplever nogle af disse symptomer, bør du søge akut behandling "med det samme." Alle ovenstående tegn er meget klare spor af symptomerne på et slagtilfælde.

   

   • Du er nødt til at ringe til den nærmeste alarmcentral, selvom disse symptomer ikke længere er synlige eller ikke forårsager smerter.
   • Registrer første gang, du finder disse symptomer, for at hjælpe det medicinske team med at give den rigtige behandling.

2. Giv en rapport om dine overordnede fysiske observationer til en læge. Selvom dette er en akut behandling, vil lægen behandle det ved at tage en grundig og hurtig medicinsk og fysisk historie, inden han tilbyder test og behandling. Foreslåede medicinske tests kan omfatte:

   

   • Computertomografi (CT), som er en type røntgenundersøgelse, der tager detaljerede billeder af hjernen, så snart der er mistanke om symptomer på et slagtilfælde.
   • Magnetic resonance imaging (MRI), som også detekterer skader på hjernen og kan bruges som et alternativ til eller et supplement til en CT -scanning.
   • Carotis ultralyd, som er smertefri og viser indsnævring af arterierne i hovedet. Denne test er også nyttig efter en TIA -hændelse, især hvis der ikke er potentiale for permanent skade på hjernen. Hvis lægen bemærker en indsnævring på 70%, betyder det, at der er behov for operation på patienten for at forhindre slagtilfælde.
   • Angiografi af hovedets arterier, som bruger et kateterrør, farvestof og røntgenstråler til at se mellemrummene i arterierne i hovedet.
   • Ekkokardiogram (EKG), som læger kan bruge til at evaluere hjertesundhed og tilstedeværelsen af risikofaktorer for slagtilfælde.
   • Blodprøve. Denne test udføres for at opdage lave blodsukkerniveauer, der efterligner symptomerne på et slagtilfælde, og niveauet af blodpropper, der kan give en indikation af høje risikofaktorer for hæmoragisk slagtilfælde.

3. Identificer den type slagtilfælde, der opstod. Selvom de fysiske symptomer og resultaterne af slagtilfælde ligner hinanden, er der forskelle i hver type slagtilfælde. Hændelsesmåden og opfølgningen på håndteringen af den er også forskellig. Lægen vil bestemme typen af slagtilfælde baseret på resultaterne af alle de udførte tests.

   

   • Hæmoragisk slagtilfælde: Denne type slagtilfælde er en tilstand, når et blodkar i hjernen brister eller bløder. Blodet strømmer ind i eller omkring hjernen, afhængigt af blodårernes placering, hvilket forårsager tryk og hævelse. Denne blødning skader celler og væv. Intracerebral vaskulær ruptur er det mest almindelige hæmoragiske slagtilfælde og forekommer i hjernevæv. Subarachnoid blødning er en tydelig blødningseffekt, der opstår mellem hjernen og det væv, der dækker hjernen (subarachnoid).
   • Iskæmisk slagtilfælde: Dette er den mest almindelige slagtilfælde og forekommer hos 83% af de overlevende af slagtilfælde. Indsnævring af arterierne i hjernen, der forårsager en blodprop (også kaldet en "trombus") eller hævelse af en arterie (åreforkalkning), der stopper blodstrømmen og ilt til hjernens væv og celler og forårsager mangel på blodgennemstrømning (iskæmi), hvilket forårsager et iskæmisk slagtilfælde.

4. Vær opmærksom på, at akut behandling er nødvendig for hæmoragiske slagtilfælde. I tilfælde af et hæmoragisk slagtilfælde vil lægerne straks handle for at stoppe blødningen. Disse behandlinger omfatter:

   

   • Kirurgisk klipning (saks) eller endovaskulær embolisering for at stoppe blødningen i bunden af det hævede blodkar (aneurisme), hvis det er årsagen til slagtilfælde.
   • Kirurgi for at fjerne uabsorberet blod i hjernevæv og for at lette trykket på hjernen (normalt i alvorlige tilfælde).
   • Kirurgi for at fjerne arteriovenøs misdannelse, hvis AVM forekommer i et tilgængeligt område. Stereotaktisk radiokirurgi er en yderligere teknik, der minimerer invasion og bruges til at fjerne AVM.
   • Intrakraniel bypass for at øge blodgennemstrømningen i visse tilfælde.
   • Stop med at tage blodfortyndere med det samme, da disse lægemidler vil gøre det svært for blødninger i hjernen at stoppe.
   • Medicinsk støttebehandling, da blod genoptages af kroppen, som det sker i et sår.

5. Vær opmærksom på, at yderligere behandling og behandling er nødvendig i tilfælde af iskæmisk slagtilfælde. Både medicin og medicinsk behandling kan bruges til at stoppe et slagtilfælde eller forhindre yderligere skade på hjernen. Nogle af disse muligheder for øjeblikkelig reaktion omfatter:

   

   • Vævsplasminogenaktivatorer (TPA) til at opløse blodpropper i arterier i hjernen. Behandlingen udføres ved at blive injiceret gennem armen på en patient, der har haft et slagtilfælde på grund af en blodprop. Denne behandling skal udføres inden for fire timer efter, at slagtilfælde opstod. Jo før det er gjort, desto bedre resultater.
   • Trombocytplade medicin til at stoppe yderligere blodpropper i hjernen og yderligere skade. Denne behandling skal dog udføres inden for 48 timer og kan forårsage yderligere skade, hvis patienten får et hæmoragisk slagtilfælde, så korrekt diagnose er afgørende.
   • Carotis endarterektomi eller angioplastik, hvis der er hjertesygdom. I denne procedure fjerner en kirurg den indre foring af halspulsåren, hvis den er blokeret af plak eller blodet er blevet tykt og stift. Dette åbner halspulsårerne og åbner vejen for iltbærende blod til at strømme til hjernen. Denne behandling vil blive udført, hvis der er blokering i arterierne mindst 70%.
   • Intra-arteriel trombolyse udføres af en kirurg ved at indsætte et kateter i lysken og tråde det opad mod hjernen, så lægemidlet kan frigives direkte nær det område af størkningen, der skal fjernes.

Identificering af risikofaktorer

1. Overvej din alder. Alder er den vigtigste risikofaktor ved bestemmelse af slagtilfælde. Risikoen for at få et slagtilfælde fordobles næsten hvert tiende år efter, at en person når 55 år.

   

2. Overvej seriøst et tidligere slagtilfælde eller TIA. En af de største risikofaktorer for slagtilfælde er, hvis en person tidligere har haft et slagtilfælde eller et midlertidigt iskæmisk anfald ("minislag"). Arbejd med din læge for at reducere risikofaktorer, hvis du har haft nogen af disse hændelser i din livshistorie.

   

3. Husk, at kvinder er mere tilbøjelige til at dø af et slagtilfælde. Selvom mænd er mere tilbøjelige til at få et slagtilfælde, har kvinder større risiko for at dø af et slagtilfælde. Brug af p -piller øger også risikoen for slagtilfælde hos kvinder.

   

4. Hold øje med atrieflimren (AF). Atrieflimren er et uregelmæssigt hjerteslag, der kan blive hurtigt og svagt i den del af hjertet i venstre atrium. Denne tilstand fører til en afmatning i blodgennemstrømningen, hvilket øger risikoen for blodpropper. En læge kan diagnosticere AF med et elektrokardiogram (EKG) -test.

   

   Symptomer på AF omfatter hjertebanken, brystsmerter, svimmelhed, åndenød og træthed

5. Bemærk tilstedeværelsen af en arteriovenøs misdannelse (AVM). Disse misdannelser får blodkar i eller omkring hjernen til at passere gennem normalt væv på en måde, der øger risikoen for slagtilfælde. AVM er ofte medfødt (dog ikke altid arvelig) og påvirker mindre end 1% af befolkningen. Det er dog mere almindeligt hos mænd end kvinder.

   

6. Få test for at finde perifer arteriesygdom. Perifer arteriesygdom er en tilstand, hvor arterierne indsnævres. Denne indsnævring af arterierne er mere tilbøjelig til at forårsage blodpropper og forhindre en jævn strøm af blod i hele kroppen.

   

   • Arterierne i benene er normalt påvirket.
   • Perifer arteriesygdom er en stor risikofaktor for slagtilfælde.

7. Pas på dit blodtryk. Højt blodtryk lægger stress på dine arterier og andre blodkar. Dette kan forårsage svage punkter, der let brister (og resulterer i et hæmoragisk slagtilfælde) eller tynde, blodfyldte, forstørrede pletter på arterievæggen (aneurisme).

   

   Skader på arterierne kan også føre til dannelse af blodpropper og forstyrre blodcirkulationen og forårsage et iskæmisk slagtilfælde

8. Kend risikoen for diabetes mellitus. Hvis du har diabetes, har du større risiko for at få et slagtilfælde på grund af de helbredsproblemer, der er forbundet med diabetes. Hvis du har diabetes, kan du også have andre sundhedsproblemer såsom forhøjet kolesterol, forhøjet blodtryk og andre former for hjertesygdomme. Alle disse kan øge din risiko for slagtilfælde.

   

9. Sænk dit kolesteroltal. Højt kolesteroltal kan også være en stor risikofaktor for slagtilfælde. Oprethold en sund, fedtfattig kost for at opretholde sikre kolesterolniveauer.

   

10. Hold dig væk fra tobaksforbrug. Rygning kan skade hjerte og blodkar. Derudover øger nikotinforbruget dit blodtryk. Begge disse problemer sætter dig i større risiko for slagtilfælde.

    

    Selv passive rygere har stor risiko for at få et slagtilfælde

11. Sænk dit alkoholforbrug. Overdreven alkoholforbrug kan føre til forskellige medicinske tilstande, såsom forhøjet blodtryk og diabetes, hvilket kan øge risikoen for slagtilfælde.

    

    • Alkoholforbrug forårsager trombocytklumpning, hvilket fører til et slagtilfælde eller et hjerteanfald. At drikke for meget alkohol kan også føre til kardiomyopati (svækkelse eller svigt i hjertemusklen) og abnormiteter i hjerterytmen, såsom atrieflimren, som kan danne blodpropper og føre til slagtilfælde.
    • Den anbefalede "dosis" som en sikker grænse er højst en portion (glas/flaske i individuel størrelse) til kvinder eller højst to portioner til pris.

12. Hold din vægt for at undgå fedme. Fedme kan føre til medicinske tilstande som diabetes og forhøjet blodtryk, hvilket øger chancerne for at få et slagtilfælde.

    

13. Motion for at opretholde et godt helbred. At dyrke regelmæssig motion er meget effektivt til at forhindre mange af de ovennævnte tilstande, såsom forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes. Lav mindst 30 minutters kardio hver dag.

    

14. Genovervej din familiebaggrund. Visse etniske grupper/racer er mere tilbøjelige til at slagtilfælde end andre. Dette gælder også for forskellige genetiske og fysiske egenskaber. Sorte, mexicanere, amerikanske indianere og indfødte alaskaere har en højere risiko for slagtilfælde baseret på deres racemæssige disposition.

    

    Sorte og mexicanere er også i fare for seglcellesygdom, hvilket kan få røde blodlegemer til at antage en unormal form, der gør dem mere tilbøjelige til at sidde fast i blodkar, hvilket fører til et større potentiale for iskæmisk slagtilfælde

Tips

• Husk forkortelsen FAST for straks at vurdere situationen og straks få medicinsk behandling for slagtilfælde.
• Mennesker, der har et iskæmisk slagtilfælde, får det bedre, hvis det behandles inden for en time efter symptomdebut. Behandlingen kan omfatte medicinsk behandling og/eller forebyggelse.

Advarsel

• Selvom der ikke er permanent skade efter en TIA, er det et vigtigt advarselsskilt om, at et lignende eller mere alvorligt slagtilfælde eller hjerteanfald kan forekomme på et senere tidspunkt. Hvis du eller en af dine nærmeste har haft en TIA eller slagtilfælde (f.eks. Symptomer, der synes at forsvinde inden for få minutter), er det vigtigt at fortsætte med at søge lægehjælp og behandling for at reducere risikoen for et mere alvorligt slagtilfælde.
• Selvom denne artikel tilbyder medicinsk information om slagtilfælde, betyder det ikke, at denne artikel kan betragtes som lægehjælp. Søg altid øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har mistanke om, at du eller en af dine nærmeste har et slagtilfælde.

1. https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke
2. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
4. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
6. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
7. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134717/
9. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
10. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/diagnosis
11. https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke/hemorrhagic-stroke
12. https://stroke.ahajournals.org/content/28/7/1507.full
13. https://www.mayfieldclinic.com/pe-stroke.htm#. VYWV4_lVikq
14. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117296
15. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/treatment
16. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
17. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
18. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
19. https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
20. https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
21. https://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/HemorrhagicBleeds/What-Is-an-Arteriovenous-Malformation-AVM_UCM_310099_Article.jsp
22. https://stroke.ahajournals.org/content/41/9/202.short
23. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
24. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
25. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
26. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
27. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
28. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
29. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
30. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
31. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
32. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm

33. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm