Til dato er den mest avancerede steriliseringsteknologi steriliseringsenheden, som normalt kun findes på store hospitaler. Men i dag stiger efterspørgslen efter mere sofistikeret steriliseringsteknologi i forskellige erhverv. Ved at følge et par enkle trin kan du få instrumenter, der er rene, sterile og kan bruges til enhver medicinsk situation.
Trin
Metode 1 af 6: Forberedelse af instrumentet til sterilisering
Trin 1. Flyt instrumentet
Instrumenter, der er blevet brugt, skal indsamles og fjernes fra det område, hvor de blev brugt. Tag instrumentet til et område, der er beregnet til at være et sted til dekontaminering i dit miljø, f.eks. Dekontamineringsområdet ved installationen af steriliseringscentret. Dette vil bidrage til at reducere muligheden for kontaminering af personlige områder eller andre overflader i arbejdsområdet.
Instrumenter skal pakkes ind, når de transporteres i en vogn, en forseglet beholder eller en plastpose
Trin 2. Bær det rigtige tøj
Inden håndtering af forurenede instrumenter skal du bære ordentligt tøj. Arbejdere, der arbejder i dekontamineringsområder, bør bære beskyttelsesbeklædning, såsom skrubber eller andet vandtæt tøj. Du bør også bære ansigtsskærm, plastik- eller gummihandsker og hovedbeklædning eller andet belægning.
Du har muligvis også brug for beskyttelsesbriller, hvis materialet, der bruges til at dekontaminere instrumentet, sprøjter
Trin 3. Rens dig selv
Inden instrumentrensningsprocessen påbegyndes, skal du være steril, så du ikke overfører bakterier eller bakterier til et allerede sterilt instrument. Du bør også bære sterilt tøj, når du vasker instrumenter. Så skal du også bære en steril hårbeklædning og dække dit ansigt med et ansigtsskærm (maske). Øjenbeskyttelse bør også bruges til at forhindre, at skadelige væsker sprøjter ind i øjnene. Til sidst tager du et par sterile handsker på.
Trin 4. Rengør instrumentet umiddelbart efter brug
Instrumenterne skal rengøres umiddelbart efter brug og inden sterilisering. Bemærk, at rengøring af et instrument ikke er det samme som at sterilisere det. Fjern uorganisk og organisk affald fra instrumentet med en blød plastbørste og et vaskemiddel beregnet til medicinsk brug. Skrub hvert instrument godt for at fjerne eventuelle vedhæftende materialer (blod, pus osv.), Såsom blod og organisk væv. Hvis instrumentet har hængsler eller kan åbnes, skal du rengøre både indvendig og udvendig. Sørg for, at der ikke sidder nogen materialerester fast imellem. Efter skrubning skal du sprøjte instrumentet med vand under højt tryk for at sikre, at alle rester fjernes. Dette trin hjælper også med at rense områder, som børsten ikke kan nå.
- Hvis instrumentet ikke vaskes først, kan steriliseringsprocessen muligvis ikke sterilisere den rest, der er tilbage, og mislykkes i alle dine bestræbelser.
- Du kan nedsænke instrumentet i en væske, der let kan købes. Kig efter et flydende vaskemiddel med en neutral pH. Tilsætning af enzymer vil også gøre det lettere for dig at rengøre instrumentets overflade.
- Instrumenter, der ikke rengøres korrekt, kan påvirke patientens helbred.
- Du kan bruge en automatisk vaskemaskine på dette tidspunkt, men dens brug afhænger af anlægget og placeringen af rengøringsprocessen.
Trin 5. Skyl og tør instrumentet
Efter rengøring af instrumentet skylles det i 30 sekunder. Læg derefter instrumentet på et rent håndklæde og lad det tørre helt. Instrumenterne skal være tørre og fri for mineralske aflejringer, da sådanne stoffer kan forårsage skade på instrumentet eller sterilisatoren.
- Igen er rengøring af et instrument ikke det samme som at sterilisere det. Vask forbereder kun instrumentet til steriliseringsprocessen. Sterilisering ødelægger alle mikroorganismer på instrumentets overflade og forhindrer derved infektion.
- Vær forsigtig, når du rengør skarpe genstande som saks, knive og andre skarpe instrumenter.
- Hvis instrumentet er beregnet til engangsbrug, skal du for at forhindre kontaminering generelt bortskaffe det korrekt og bør ikke forsøge at vaske og genbruge det.
Metode 2 af 6: Forberedelse af instrumentet til autoklavering
Trin 1. Sorter instrumenterne
Kontroller hvert instrument, der sorteres, for at sikre, at det er rent. Arranger instrumenterne efter deres anvendelse og placering. Det er meget vigtigt at sikre, at instrumenterne er velorganiseret, fordi hvert værktøj har sin egen funktion. Sørg for at vide, hvad instrumentet skal bruges til næste gang, før du begynder at sortere det.
Arranger og pak instrumenter til distribution inden autoklavering. Hvis du venter efter processen er udført og åbner den, er instrumentet ikke sterilt
Trin 2. Læg instrumentet i posen
Efter sortering skal du placere instrumenterne i en steril pose, der kan bruges i autoklaven. Du bør bruge en særlig autoklavpose designet til at modstå de høje temperaturer i autoklaven. Denne taske har et stykke testbånd, der ændrer farve, hvis autoklaven er effektiv. Tag stakken af hvert sorteret instrument og læg det i posen så mange gange som nødvendigt.
- Læg ikke for mange instrumenter i en pose, da dette kan forhindre steriliseringsprocessen. Sørg for, at instrumenter, der kan åbnes, f.eks. Saks, efterlades åbne, når de indsættes i posen. Instrumentets inderside skal også steriliseres.
- Autoklaveringsprocessen ved hjælp af en pose vil gøre det lettere for dig, fordi instrumenterne i posen kan ses, når processen er fuldført.
Trin 3. Mærk posen
Efter at have lagt instrumentet i lommen, skal du mærke det, så du eller en anden ved, hvad instrumentet er nødvendigt til. Skriv dit instrumentnavn, dato og initialer på posen. Luk hver pose godt. Hvis posen ikke har et testbånd, skal du klæbe et. Båndet angiver, om steriliseringsprocessen var vellykket. Nu kan du placere posen i autoklaven.
Metode 3 af 6: Sterilisering af instrumenter i en autoklav
Trin 1. Vælg en cyklus på autoklaven
Autoklaver bruger damp med høj temperatur, der udsendes ved højt tryk over en periode for at sterilisere medicinske instrumenter. Autoklaver virker ved at dræbe mikroorganismer gennem tid, varme, damp og tryk. Autoklavmaskiner har forskellige indstillinger, der fungerer til forskellige objekter. Da du vil sterilisere instrumentet i en pose, skal du vælge en hurtig udladning og tørcyklus. Denne dragt er bedst egnet til indpakkede genstande såsom instrumenter. En autoklav til hurtig afladning kan også bruges til at sterilisere glasgenstande.
Trin 2. Stack bakkerne
Instrumentposen skal placeres på bakken for at lægges i autoklaven. Du er nødt til at stable dem i træk. Sæt ikke poser oven på bakken. Dampen skal nå hvert instrument i hver pose. Du skal sikre, at alle instrumenter placeres adskilt fra hinanden under steriliseringscyklussen. Lad der være plads mellem hvert instrument, så damp kan cirkulere.
Trin 3. Indlæs autoklaven
Læg bakkerne cirka 2,5 cm fra hinanden i maskinen, så damp kan cirkulere. Læg ikke for mange instrumenter på steriliseringsbakken. Overbelastning vil medføre, at steriliserings- og tørringsprocessen er ufuldstændig. Du bør også sikre, at instrumentet ikke glider og stables, når det placeres i maskinen. Læg den tomme beholder på hovedet for at forhindre vand i at samle sig.
Trin 4. Kør autoklaven
Autoklaven skal køre i et bestemt tidsrum ved en bestemt temperatur og tryk. Instrumenter i posen skal autoklaveres ved 250 grader i 30 minutter ved 15 PSI eller 273 grader i 15 minutter ved 30 PSI. Når motoren er færdig, skal du åbne døren lidt for at slippe dampen ud. Kør derefter en tørringscyklus i autoklaven, indtil alle instrumenter er tørre.
Tørring tager yderligere 30 minutter
Trin 5. Kontroller indikatorbåndet
Når tørringsprocessen er afsluttet, fjernes bakken med instrumentposen fra autoklaven med sterile tang. Nu skal du kontrollere indikatorbåndet på posen. Hvis tapen ændrer farve i henhold til producentens anvisninger, har posen været udsat for varme til 250 grader eller mere, og dekontaminationsprocessen anses for at være vellykket. Hvis tapen ikke ændrer farve, eller du ser våde pletter i posen, skal steriliseringsprocessen gentages.
Hvis posen er fin, skal du placere den et sted at afkøle. Når poserne er nået stuetemperatur, skal de opbevares i et varmt, køligt, overdækket skab, indtil det er nødvendigt. Instrumenter forbliver sterile, så længe posen er tør og lukket
Trin 6. Lav en log
Registrer dataene i et logblad ved hjælp af oplysninger, f.eks. Operatørens initialer, instrumentets steriliseringsdato, cyklusslængde, maks. Autoklavtemperatur og resultater. Bemærk f.eks., Om indikatorbåndet ændrer farve, eller hvis du udfører biologiske kontroller. Sørg for at følge virksomhedens protokol og gemme data så længe som nødvendigt.
Trin 7. Udfør en kvartalsvis biologisk kontroltest
Biologiske kontroltest er vigtige for at sikre, at steriliseringsprocessen er tilstrækkelig. Anbring et testhætteglas med bakterien Bacillus stearothermophilus i midten af posen eller på en bakke i autoklaven. Kør derefter autoklaven som normalt. Dette vil teste, om maskinen kan dræbe Bacillus stearothermophilus i autoklaven.
Trin 8. Kontrollér kontroltestresultaterne
Lad flasken stå ved 130-140 grader i 24-48 timer, afhængigt af producentens protokol. Sammenlign denne flaske med en kontrolflaske, der opbevares ved stuetemperatur og ikke behandles i en autoklav. Produkter på flaske, der ikke er autoklaveret, skal blive gule for at indikere bakterievækst. Hvis ikke, kan der være et problem med prøveflasken. Hvis dette er tilfældet, gentag testen, måske er flasken et defekt produkt, og du har brug for et nyt sæt.
- Hvis der ikke er bakterievækst i flasker, der er blevet behandlet ved autoklavering efter 72 timer, betyder det, at steriliseringsprocessen er fuldført. Hvis testhætteglasset bliver gult, mislykkedes steriliseringsprocessen. Kontakt producenten, hvis der opstår en fejl, og brugen af autoklaven bør ikke fortsættes.
- Denne test skal udføres hver gang, du har brugt maskinen i 40 timer eller en gang om måneden, afhængigt af hvilken tilstand der først nås.
- Sporetesten bør udføres i det mest utilgængelige område for damp. Bemærk, at teststandarder kan variere.
Metode 4 af 6: Steriliseringsudstyr med ethylenoxid
Trin 1. Forstå den anvendte metode
Ethylenoxid (EtO) bruges til udstyr, der er følsomt over for fugt og varme, f.eks. Instrumenter med plastik eller elektriske komponenter, der ikke kan modstå høje temperaturer. EtO hjælper med at sterilisere instrumenter fra mikrober for at forhindre sygdom. Undersøgelser viser, at EtO er en vigtig steriliseringsteknologi til medicinske og sundhedsmæssige formål. EtO -steriliseringsmetoden er unik og uerstattelig. Anvendelsen af EtO omfatter sterilisering af visse instrumenter, der er følsomme over for varme og bestråling, samt nogle instrumenter og udstyr, der er placeret på hospitalets lokaler. EtO er en kemisk væske, der kan dræbe alle mikroorganismer og i sidste ende sterilisere udstyr.
Trin 2. Start steriliseringsprocessen
Hvis du bruger ethylenoxid som en steriliseringsmetode, omfatter processen tre faser, nemlig konditioneringstrinnet, steriliseringstrinnet og afgasningsfasen (fjernelse af gasser fra opløsningen). I konditionsfasen skal teknikeren få organismen til at vokse på udstyret, så det kan dræbes og instrumentet kan steriliseres. Denne proces udføres ved at bringe det medicinske udstyr til et miljø, hvor temperaturen og fugtigheden kan kontrolleres.
Trin 3. Udfør steriliseringstrinnet
Efter konditioneringsfasen begynder den lange og komplicerede steriliseringsproces. Hele processen vil tage omkring 60 timer. Det vigtigste her er temperaturkontrol. Hvis temperaturen falder til under steriliseringsniveauet, skal processen gentages fra begyndelsen. Motorvakuum og tryk er også vigtige. Maskinen vil ikke kunne fungere uden perfekte forhold.
- Mod slutningen af denne fase vil der blive genereret en række rapporter. Rapporter vil give oplysninger, hvis der er problemer under processen.
- Hvis motoren er indstillet til autotilstand, fortsætter motoren til afgasningsfasen, hvis rapporten ikke viser nogen fejl.
- Hvis der opstår en fejl, stopper maskinen automatisk processen og giver operatøren mulighed for at rette den, inden yderligere sterilisering kan udføres.
Trin 4. Udfør afgasningsfasen
Afgasserfasen er den sidste fase. I løbet af dette trin vil eventuelle resterende EtO -partikler blive fjernet fra apparatet. Denne proces er vigtig, fordi EtO -gas er meget brandfarlig og farlig for mennesker. Du skal sikre, at denne proces er gennemført, så du og andet laboratoriepersonale ikke kommer til skade. Denne proces afsluttes også under kontrolleret temperatur.
- Vær opmærksom på, at dette stof er meget farligt. Operatører, personale og patienter, der kan komme i kontakt med gassen, bør modtage uddannelse i farerne.
- Denne metode tager længere tid end brugen af en autoklav.
Metode 5 af 6: Sterilisering med tør varme
Trin 1. Lær processen
Tør varme er en proces, der påføres olier, råolie og pulvere. Desuden er alt fugtfølsomt udstyr steriliseret ved tør varme. Tør varme bruges til langsomt at brænde mikroorganismer og udføres normalt i en ovn. Der er to typer tørvarme metoder; statisk lufttype og tryklufttype.
- Steriliseringsprocessen med statisk luft er langsommere. Det vil tage længere tid at hæve temperaturen i luften i ovnen til steriliseringsniveauet, fordi spolerne skal forvarmes.
- Steriliseringsprocessen med trykluft bruger en motor, der cirkulerer luft i ovnen. Den anvendte varme spænder fra 150 grader Celsius i 150 minutter eller mere til 170 grader Celsius i en time.
Trin 2. Start steriliseringsprocessen
Ligesom autoklavsteriliseringsprocessen starter du tørvarmemetoden ved at vaske dine hænder og bære ikke-sterile handsker. Vask derefter instrumentet for at fjerne snavs eller snavs, der kan have været efterladt. Dette trin sikrer, at alle instrumenter, der anbringes i ovnen, er så rene som muligt, og at der ikke forbliver ikke-sterilt materiale på overfladen.
Trin 3. Læg instrumentet i posen
Ligesom autoklavprocessen indsættes også medicinsk udstyr i posen under denne steriliseringsproces. Læg det rengjorte instrument i steriliseringsposen. Forsegl posen, indtil den er lufttæt. Dette trin er vigtigt, fordi våde eller beskadigede poser ikke vil blive steriliseret under processen. Du bør sikre dig, at posen har et temperaturfølsomt tape eller indikatorbånd. Hvis det ikke er der, skal du installere det.
Indikatorbåndet hjælper med at sikre, at posen er blevet steriliseret ved at nå den temperatur, der kræves til sterilisering
Trin 4. Kør instrumentets sterilisationsproces
Når alle instrumenterne er i posen, skal du placere posen i en ovn, der afgiver tør varme. Læg ikke for mange lommer i, da instrumentet ikke vil blive steriliseret korrekt. Når poserne er indsat, skal du starte steriliseringscyklussen. Steriliseringsprocessen starter ikke, før rummet i ovnen når den korrekte temperatur.
- Følg producentens instruktioner for den anbefalede ovnkapacitet.
- Når steriliseringscyklussen er fuldført, fjernes instrumentposen. Kontroller indikatorbåndet for at sikre, at alle instrumenter er korrekt steriliseret. Tag posen og opbevar den et sikkert, rent og tørt sted for at beskytte den mod støv og snavs.
Metode 6 af 6: Brug af alternative metoder
Trin 1. Brug mikrobølgeovnen
Mikrobølgeovn kan også være et alternativ til sterilisering. Ikke-ioniserende stråling dræber mikroorganismer på overfladen af medicinske instrumenter. Mikrobølger udsender en varmestrøm, der virker over instrumentets overflade, og denne varme bruges til at dræbe organismer. Mikrobølgeovnen kan bruges hurtigt og pålideligt.
Du kan også anvende denne metode derhjemme, for eksempel til sterilisering af babyflasker
Trin 2. Prøv hydrogenperoxid
Hydrogenperoxid i form af plasma eller damp kan bruges til sterilisering. Plasma omdannes til en hydrogenperoxidsky ved hjælp af et elektrisk felt eller et magnetfelt. Steriliseringsmetoden med hydrogenperoxid består af to faser; diffusionsfase og plasmafase.
- I diffusionsfasen sættes et ikke-sterilt instrument i et vakuum, og derefter injiceres 6 mg/L hydrogenperoxid, som derefter inddampes. Diffusion af hydrogenperoxid i et vakuum vil vare i 50 minutter.
- I plasmafasen påføres 400 watt radiofrekvens i vakuumkammeret, hvilket gør hydrogenperoxid til et plasma bestående af hydroperoxyl- og hydroxylradikaler. Det dannede plasma hjælper med at sterilisere instrumentet. Hele processen tager cirka en time.
Trin 3. Steriliser med ozongas
Ozongas er en gas, der er fremstillet af ilt og bruges til at sterilisere medicinsk udstyr. Ozonsteriliseringsmetoden er en nyere metode og bruger lavere temperaturer. Ved hjælp af en konverter omdannes ilt fra en hospitalskilde til ozon. Steriliseringsprocessen udføres ved hjælp af ozongas med en koncentration på 6-12%, som pumpes kontinuerligt ind i et kammer, der indeholder medicinske instrumenter.
Længden af steriliseringscyklussen er ca. 4,5 timer med en temperatur på ca. 29 grader til 34 grader Celsius
Trin 4. Overvej en kemisk løsning
Kemiske løsninger kan bruges til at sterilisere medicinske instrumenter ved at nedsænke dem i opløsningen i den nødvendige periode. De anvendte kemiske midler er pereddikesyre, formaldehyd og gluaraldehyd.
- Hvis du vælger at bruge kemikalier, skal du huske at sterilisere i et godt ventileret område og bære handsker, beskyttelsesbriller og et forklæde til din egen beskyttelse.
- Instrumentet skal nedsænkes i pereddikesyre i 12 minutter ved en temperatur på 50 grader til 55 grader Celsius. Opløsningen kan kun bruges til en steriliseringsproces.
- Hvis du bruger gluaraldehyd, skal du trække i blød i 10 timer efter tilsætning af det aktiverende kemikalie, som normalt sælges på flaske.
Trin 5. Prøv formaldehydgas
Formaldehydgas bruges til instrumenter, der ikke kan modstå overdreven høj varme uden skævheder eller andre skader. Steriliseringsprocessen involverer en indledende sugeproces for at fjerne luft fra steriliseringskammeret. Instrumenter indsættes, og derefter kanaliseres damp ind i kammeret. Sugning fortsætter med at udvise luft fra kammeret, mens temperaturen begynder at stige. Formaldehydgassen blandes derefter med damp og vibreres ind i kammeret. Derefter fjernes formaldehydet langsomt fra kammeret og erstattes med damp og vand.
- Denne proces kræver ideelle forhold med en luftfugtighed på 70% til 100% og en temperatur fra 60 grader til 80 grader Celsius.
- Formaldehydgas kan ikke betragtes som den mest pålidelige, men det anbefales at bruge, hvis EtO ikke er tilgængeligt. Denne teknik er en gammel teknik, der har været brugt siden 1820.
- Sterilisationsprocessen med formaldehydgas anbefales ofte ikke, fordi den involverer gas, lugt og en kompliceret proces sammenlignet med andre tilgængelige metoder.
Advarsel
- Kontroller producentens instruktioner, så du kan følge de korrekte procedurer for sterilisering af hvert stykke udstyr. Fabrikanter af medicinske instrumenter giver normalt specifikke oplysninger om den korrekte steriliseringstemperatur og -varighed.
- Sørg for, at instrumenter fremstillet af forskellige metaller, såsom rustfrit stål og kulstofstål, er adskilt. Instrumenter fremstillet af kulstofstål skal sættes i poser og placeres på et håndklæde, der kan bruges i autoklaven og ikke placeres direkte på bakken i rustfrit stål. Blanding af de to metaller vil resultere i, at metallet oxideres.