Når du synker, kommer mad ind i maven gennem spiserøret. Spiserøret vil bære mad gennem en åbning kaldet hiatus ind i maven. Et hiatal brok opstår, når den øvre del af maven skubber gennem denne åbning og ind i spiserøret. Milde brok genererer generelt ikke store problemer, og de kan ikke engang mærkes. Imidlertid kan mere alvorlige brok skubbe mad og mavesyre ind i spiserøret og forårsage en brændende fornemmelse i brystet, burping, synkebesvær eller brystsmerter. Hvis du er blevet diagnosticeret med et hiatal brok, er der mange muligheder for at håndtere det.
Trin
Metode 1 af 3: Diagnosticering af et Hiatus brok
Trin 1. Spørg din læge om en esophageal undersøgelse
Hvis du oplever en brændende fornemmelse i brystet, burping, synkebesvær eller brystsmerter, der kan skyldes et hiatal brok, skal du bede din læge om at tjekke det. For at bekræfte, at symptomerne faktisk er forårsaget af et hiatal brok, og ikke kun sur refluks, skal lægen kigge inde i maven. Lægen kan foretage en esophageal undersøgelse. I denne test skal du drikke en tyk opløsning, der indeholder barium. Denne løsning dækker det øvre mave -tarmkanal i kroppen. Dernæst vil der blive taget røntgenstråler, og på grund af tilstedeværelsen af barium vil de resulterende billeder af spiserøret og maven blive tydeligere.
I et hiatal brok vil der være en udvidelse ved krydset mellem spiserøret og maven
Trin 2. Få en endoskopisk undersøgelse
Lægen kan også foretage en endoskopisk undersøgelse. I denne undersøgelse indsættes et lille kabel udstyret med et kamera og lys (endoskop) gennem halsen ind i spiserøret og maven. Dette værktøj kontrollerer for betændelse eller unormale ændringer i vævet, der indikerer, at maven skubber mod spiserøret.
Trin 3. Få en blodprøve
For at kontrollere komplikationer fra et hiatal brok kan din læge kontrollere dit blod. Acid reflux og symptomatiske hiatal brok kan forårsage blødning, hvis vævet er betændt eller irriteret og endda bristede blodkar. Overdreven blødning kan føre til anæmi og et lavt antal røde blodlegemer. Lægen vil tage en lille blodprøve og sende den til et laboratorium for at bestemme antallet af røde blodlegemer.
Metode 2 af 3: Ændring af din livsstil
Trin 1. Stop med at ryge
Et hiatal brok kan forårsage sure opstødssymptomer, så det første trin i behandlingen er at forhindre sur reflux, reducere mavesyreproduktion og forbedre tømning af spiserøret. Dette kan gøres ved at reducere risikofaktorer og ændre livsstil. Rygning kan gøre dine hiatal brok symptomer værre. Forskning viser, at rygning afslapper lukkemusklen, gruppen af muskler, der omgiver den nedre ende af spiserøret, så maven kan skubbe den. Sphincter -tryk er nyttigt for at forhindre, at indholdet i maven stiger igen.
Det kan være svært at holde op med at ryge. Så tal med dine venner, familie og læge, hvis du seriøst overvejer det. De kan give motivation og vejledning om behandlingsmuligheder for at hjælpe dig, såsom medicin, nikotinplaster, nikotintyggegummi og andre sundere muligheder
Trin 2. Undgå visse fødevarer
Visse fødevarer kan forårsage maveirritation og øget produktion af mavesyre. Over tid vil dette påvirke lukkemusklen og resultere i sure opstød og brok. For at forhindre og kontrollere dine symptomer skal du undgå eller begrænse dit indtag af følgende fødevarer:
- Chokolade
- Løg og hvidløg
- Krydret mad
- Fed mad som stegt mad
- Orange frugt
- Tomatfoder
- Alkohol
- Pebermynte eller spearmint
- Kulsyreholdige drikkevarer som sodavand
- Mejeriprodukter som mælk og is
- Kaffe
Trin 3. Spis sundere mad
Bortset fra at undgå bestemte fødevarer, er der også fødevarer, der kan hjælpe dig med at kontrollere symptomerne på et hiatal brok. Prøv at inkludere sundere muligheder for maven, såsom magert kød, kylling uden hud, fedtfattigt rødt kød, kalkun i stedet for hakket oksekød og fisk. Fedtfattige udskæringer af oksekød omfatter sampil, gandik eller hasluar. Fedtfattige svinekoteletter inkluderer dyb hash. Du kan også forbedre din kost ved at:
- Bag eller brænd din mad i stedet for at stege den.
- Fjern fedtlaget på kødet under tilberedningen.
- Prøv at undgå at bruge krydret krydderier i madlavningen.
- Spis fedtfattige mejeriprodukter, såsom fedtfattig yoghurt i stedet for is.
- Damp grøntsager med vand i stedet for bouillon.
- Begræns brugen af smør, olie og flødesovser. Brug madlavningsspray i stedet for olie, når du steger.
- Vælg fedtfattig eller fedtfri mad frem for fed mad.
Trin 4. Overvej virkningerne af andre diæter
Du skal overveje flere andre ting i forbindelse med mad, mens du prøver at behandle et hiatal brok. Læs ingrediens- eller ingredienslisten, når du køber dagligvarer. Hvis du er i tvivl om, hvorvidt et fødevare udløser dine symptomer, skal du overveje dette, før du spiser, og sammenligne din tilstand efter at have spist. Prøv også at spise mindre portioner i løbet af dagen, frem for at spise store portioner. På den måde vil din mave fordøje det lettere og ikke udskille så meget mavesyre, som hvis du spiser store portioner.
Spis ikke for hurtigt, for effekten ligner at spise store portioner
Trin 5. Reducer trykket i din mave
Øget abdominaltryk kan øge trykket på lukkemusklen, hvilket resulterer i sure opstød eller brok. For at reducere trykket i maven, prøv ikke at belastes under afføring. Hvis du belaster dig under afføring eller har svært ved at passere afføring, skal du tilføje fiberrige fødevarer som f.eks. Frugt og korn til din kost. Prøv ikke at løfte tunge genstande, da dette vil lægge pres på din mave og gøre dine symptomer værre eller forårsage brok.
Prøv også ikke at ligge på ryggen eller siden efter at have spist. Når din mave er fuld, vil liggende kun øge trykket i dette område
Trin 6. Tabe dig
At være overvægtig eller overvægtig kan forårsage problemer forbundet med et hiatal brok. Forskning viser, at overvægt er en risikofaktor for et hiatal brok. Prøv at gå i cirka 30 minutter efter at have spist for at hjælpe fordøjelsen og tabe dig. Forskning viser, at at gå i 30 minutter efter at have spist vil tabe sig mere på en måned end at gå 1 time efter at have spist.
- Øg gradvist intensiteten af din træning. Gør konditionstræning som løb, jogging, spring og cykling for at hjælpe med at forbrænde mere fedt og kalorier.
- Hvis du træner og ændrer din kost for at behandle din brok, er du mere tilbøjelig til at tabe sig.
Metode 3 af 3: Brug af stoffer
Trin 1. Brug håndkøbsmedicin
Der er forskellige typer lægemidler, som du kan bruge til at behandle symptomerne på et hiatal brok, såsom Promag, Mylanta og Magasida, som kan bruges før, under eller efter måltider for at neutralisere mavesyre. Disse lægemidler er tilgængelige i form af tabletter, tyggetabletter eller suspensioner. Du kan også tage H-2-receptorblokerende lægemidler som Zantac og Pepcid, som blokerer receptorer i maven og reducerer syreproduktionen. Den tid, det tager dette lægemiddel at træde i kraft, er 30-90 minutter og kan vare op til 24 timer. Du rådes til at drikke det før morgenmad om morgenen.
- Virkningsmekanismen for protonpumpehæmmere som Nexium og Prilosec ligner den for H2 -receptorblokkere, nemlig ved at blokere kirtlerne, der producerer mavesyre. Tag denne medicin 30 minutter før morgenmad om morgenen.
- Alle ovenstående lægemiddelindstillinger kan købes uden recept. Uanset hvilken medicin du vælger, skal du altid huske at følge brugsanvisningen på emballagen.
- Kontakt lægen, hvis symptomerne vedvarer. En højere dosis receptpligtig medicin kan være nødvendig for at lindre dine symptomer.
Trin 2. Forstå behovet for kirurgi
Selvom de fleste patienter med en hiatus brok kan klare det med medicin og livsstilsændringer, er der visse tilfælde, der kræver operation. Hvis der er komplikationer fra acid reflux, såsom blødning, sår eller komplikationer i luftvejene, såsom astma, aspirationspneumoni eller kronisk hoste på grund af et hiatal brok, kan din læge anbefale kirurgi.
Fængslet brok er et tilfælde af brok, der får maven til at blive skubbet til siden af spiserøret og ikke ind i det. Nogle patienter med denne brok oplever forstyrrelser i mavebevægelser eller blodgennemstrømning, hvilket resulterer i perforering og vævsdød. Perforering forårsager en høj dødelighed. For at forhindre dette vil kirurger generelt anbefale operation efter diagnosen er stillet
Trin 3. Spørg din læge om typen af operation
Til behandling af et hiatal brok er der tre typer operationer, der kan være nødvendige. En af dem er nissen fundoplication. I denne procedure syes toppen af skroget 360 grader. En pause, der passerer gennem spiserøret, vil også blive behandlet. Du skal muligvis også have en Belsey fundoplication, som er en 270 graders suturering øverst i maven for at reducere flatulens og synkebesvær.
- Du skal muligvis også opereres med bakkereparation. I denne handling vil den øvre del af maven før spiserøret blive trukket tilbage i maven, så antireflux -mekanismen kan styrkes. Nogle kirurger binder derefter maven ned for at forhindre den i at skubbe op igen.
- Valget af handling bestemmes af ekspertisen og komforten hos kirurgen, der gør det.
Trin 4. Lær operationen nærmere at kende
Den mest almindelige kirurgiske procedure til behandling af et hiatal brok er laparoskopi. Kirurgen vil bruge et kamerakabel til at se brok og et andet kabel til at udføre operationen. Denne procedure efterlader færre ar og bedre resultater samt en hurtigere restitutionsperiode end almindelig maveoperation. Kirurgen foretager 3-5 små snit i din mave. En tynd kameratråd kaldet et laparoskop indsættes gennem et af disse snit, mens kirurgisk udstyr indsættes gennem det andet.
- Laparoskopet er forbundet til en videomonitor i operationsstuen. Kirurgen vil behandle problemet i maven, mens han ser tilstanden på skærmen.
- Denne operation udføres på patienten under generel anæstesi, så du falder i søvn og føler ingen smerte. Denne operation varer normalt i 2-3 timer.
