Tendinitis er betændelse i senen, som er den skarpe ende af musklen, der fastgøres til knoglen. Sener virker, når muskler trækker sig sammen og knogler bevæges. Derfor opstår senebetændelse ofte, fordi senerne er overforbrugte, f.eks. Udfører gentagne bevægelser under arbejdet. Teoretisk set kan senebetændelse påvirke enhver sene, men betændelse er almindelig i håndled, albue, skulder, hofte og hæl (akillessenen). Lejlighedsvis forårsager tendinitis alvorlige smerter og bevægelsesbesvær. Disse klager kan løses inden for et par uger med hjemmemedicin. Men senebetændelse bliver undertiden kronisk og kræver medicinsk behandling.
Trin
Del 1 af 3: Brug af praktisk terapi
Trin 1. Overbrug ikke sener/muskler
Nogle gange bliver sener pludselig betændt af en skade, men senebetændelse udløses oftere af små, gentagne bevægelser over en periode på dage, uger eller måneder. Gentagne bevægelser lægger spændinger på senen, hvilket resulterer i mindre rive og lokal inflammation. Behandl senebetændelse ved at finde ud af den bevægelse, der udløste det, og ikke gøre det (i det mindste i et par dage) eller ændre bevægelsen. Hvis udløseren til senebetændelse er arbejdsrelateret, skal du diskutere med din chef om midlertidigt roterende opgaver. Hvis senebetændelsen skyldes træning, kan du overanstrenge dig selv eller udføre bevægelsen med den forkerte kropsholdning/teknik. Kontakt derfor en professionel fitness træner.
- Overdreven tennis eller golf er en væsentlig årsag til senebetændelse i albueleddet, deraf udtrykkene "tennisalbue" og "golfspillers albue".
- Hvis du har tid til at hvile, kan akut senebetændelse helbrede af sig selv, men hvis det ikke kontrolleres, er problemet vanskeligere at overvinde, fordi senebetændelsen bliver kronisk (langvarig).
Trin 2. Brug en pose fyldt med is til at komprimere den betændte sen
Hovedårsagen til smerter fra senebetændelse er betændelse som kroppens mekanisme til at genoprette og beskytte skadet væv. Betændelsen er dog nogle gange så alvorlig, at senen bliver mere problematisk. En af de bedste måder at håndtere dette problem på er at lindre betændelse, såsom komprimering af senen med en pose fyldt med is eller frosne grøntsager. Ud over at reducere betændelse kan denne metode lindre smerter. Udfør terapi ved at afkøle senen hvert par timer, indtil smerten og betændelsen er løst.
- Hvis betændelsen opstår i sener/små muskler under hudvævet (f.eks. I håndleddet eller albuen), påføres kolde kompresser i cirka 10 minutter. Hvis betændelsen er i en stor sen/muskel eller er i en temmelig dyb stilling, skal kompressen påføres i cirka 20 minutter.
- Ved komprimering bandages senen, der komprimeres med en pose fyldt med is ved hjælp af en Tensor- eller Ace -bandage, og hæver den derefter til en højere position end normalt. Begge metoder er meget nyttige til at overvinde betændelse.
- Glem ikke at pakke isterningsposen ind med en tynd klud, før du bruger den til komprimering for at forhindre negative virkninger, såsom hudskader eller frosne hudceller på grund af langvarig udsættelse for kolde genstande.
Trin 3. Tag antiinflammatoriske lægemidler
En anden måde at behandle betændelse fra senebetændelse er at tage håndkøbsfrie ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve). Disse lægemidler er i stand til at kontrollere betændelse, så hævelse og smerter reduceres, men er skadelige for maven (og har en mild effekt på nyrerne og leveren). Så tag ikke stoffet i mere end 2 uger.
- Ud over at tage medicin, påfør en antiinflammatorisk/smertelindrende creme eller gel på betændte sener, især dem under huden, da de er lettere at optage og mere effektive.
- Brug ikke smertestillende midler (acetaminophen) eller muskelafslappende midler (cyclobenzaprin), fordi de ikke bruges til at behandle betændelse.
Del 2 af 3: Brug af midlertidig terapi
Trin 1. Udfør en let strækning på den betændte sener
Mild til moderat senebetændelse og muskelstivhed kan behandles med strækning for at lindre spændinger i musklerne, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen, øger muskelfleksibiliteten og udvider bevægelsesområdet. Strækning kan bruges som terapi til behandling af akut senebetændelse (så længe smerten eller betændelsen ikke er alvorlig), kronisk senebetændelse og forebyggelse af senebetændelse. Når du strækker dig, skal du bevæge dig langsomt og derefter holde i 20-30 sekunder. Stræk 3-5 gange om dagen, især før og efter træning med høj intensitet.
- For at behandle kronisk senebetændelse eller forhindre muskelskade, påfør varme kompresser på det område af kroppen, du vil strække, for at gøre muskler og sener fleksible og klar til at strække.
- Smerter fra senebetændelse bliver normalt værre om natten og efter meget bevægelse eller motion.
Trin 2. Bær en skinne for at understøtte musklen
Hvis senebetændelsen forekommer i knæ, albuer eller håndled, anbefaler vi, at du bærer en fleksibel neopren arm slynge eller en nylon/velcro bandage for at beskytte den berørte kropsdel og begrænse bevægelse. At bære en arm slynge eller skinne får dig også til at føle dig mere komfortabel og minder dig om ikke at presse dig selv på arbejde eller træning.
- Forlad ikke den betændte sen helt ubevægelig. Senebetændelse kan helbredes, hvis sener, muskler og led bliver ved med at bevæge sig, så blodcirkulationen i problemområdet forbliver glat.
- Ud over at bære en slynge / bandage skal du bruge ergonomiske møbler i henhold til kroppens størrelse og form, når du arbejder. Juster om nødvendigt stolen, tastaturet og skrivebordet for at forhindre overdreven belastning af led og sener.
Del 3 af 3: Brug af professionel terapi
Trin 1. Kontakt en læge
Hvis senebetændelsen ikke forsvinder, og hjemmemedicin ikke hjælper, skal du kontakte en læge for at få tjekket. Normalt bruger læger værktøjer, såsom ultralyd eller MR til at finde ud af, hvor alvorlig din senebetændelse er og derefter foreslå behandlingsmuligheder. Hvis senen adskiller sig fra knoglen (går i stykker), henviser lægen dig til en ortopædkirurg som en person, der er kompetent til at afgøre, om kirurgi er nødvendig eller ej. Hvis problemet ikke er for alvorligt, er rehabilitering og/eller steroidinjektioner normalt ret effektive.
- Kirurgi til behandling af alvorlig senebetændelse udføres ofte ved at indsætte et meget lille kamera og udstyr gennem et snit så tæt som muligt på leddet eller området, der har brug for behandling.
- Kronisk senebetændelse kan helbredes ved den fokuserede aspiration af arvævsmetode (FAST), som er minimalt invasiv kirurgi for at fjerne revet væv uden at irritere normalt væv.
Trin 2. Bed om henvisninger til rehabilitering
Hvis du har kronisk senebetændelse, der ikke er for alvorlig, vil din læge normalt anbefale, at du gennemgår rehabilitering, såsom fysioterapi. En fysioterapeut kan hjælpe dig med at håndtere senebetændelse og problemer med de omgivende muskler ved at vise dig, hvordan du øver træning og styrkelse af muskler. For eksempel er excentrisk styrkelse ved at trække muskler/sener sammen, mens de er strakt, gavnlig for kronisk senebetændelse. Generelt skal fysioterapi til behandling af kronisk senebetændelse udføres 3-4 gange om ugen i 6-8 uger.
- Fysioterapeuter er også i stand til at behandle betændelse i senerne ved hjælp af ultralyd eller mikrobølger, som har vist sig at være effektive til at helbrede betændelse og stimulere sen/muskelgenopretning.
- Nogle fysioterapeuter (og andre sundhedspersonale) bruger lavenergi (infrarøde) lysbølger til at reducere betændelse og smerter forårsaget af milde til moderate muskuloskeletale skader.
Trin 3. Udnyt steroidinjektioner
Hvis det er nødvendigt, vil lægen foreslå steroidinjektionsterapi i eller i nærheden af den betændte sen. Steroider, såsom cortison, er meget effektive til at reducere betændelse på kort tid og reducerer derved smerter og genopretter ledmobilitet (i det mindste midlertidigt), men der er risici at være opmærksom på. Af og til bliver den skadede sen så svag, at den river efter en kortikosteroidinjektion. Derfor bør kortikosteroidinjektioner til behandling af senebetændelse ikke gentages i mere end 3 måneder, fordi dette gør senerne mere tilbøjelige til at rive.
- Steroidinjektioner er nyttige til midlertidig smertelindring, men bør ikke gentages.
- Ud over at svække senen kan steroidinjektioner føre til infektion, muskelatrofi omkring den injicerede sen, nerveskade og nedsat immunitet.
- Hvis senebetændelsen ikke heler med steroidinjektioner, især efter at have været støttet af fysioterapi, bør du overveje muligheden for at blive opereret.
Trin 4. Spørg din læge om blodpladerig plasma (PRP) terapi
Denne terapi er relativt ny og er stadig under forskning. PRP -terapi indebærer at tage en patients blodprøve og rotere den med en maskine for at adskille blodpladerne og forskellige helbredende komponenter fra de røde blodlegemer. Derefter injiceres plasmablandingen i den kronisk betændte sener. Denne terapi har vist sig at reducere betændelse og fremskynde helingen af muskel-/senevæv.
- Om nødvendigt har PRP -terapi ingen bivirkninger, så det er meget bedre end kortikosteroidinjektioner.
- Som med enhver invasiv behandling er der altid risiko for infektion, kraftig blødning og/eller ardannelse.
Tips
- Rygning hæmmer blodcirkulationen, så muskler, sener og andre væv fratages ilt og næringsstoffer. Så lad være med at ryge!
- Det er lettere at forebygge end at behandle senebetændelse. Undlad at presse dig selv, hvis du lige er begyndt at træne eller påtage dig en ny opgave på arbejdet.
- Hvis dine muskler eller sener er ømme ved træning eller visse aktiviteter, skal du vælge andre muligheder for at holde dig i form. En række forskellige fysiske øvelser, såsom krydstræning, kan forhindre senebetændelse udløst af gentagen bevægelse.
