Dyb venetrombose eller dyb venetrombose (DVT) er en medicinsk tilstand, der skyldes dannelsen af en blodprop (trombe) i en dyb vene, normalt i læggen, låret eller bækkenet. Din krop kan opløse de fleste små til moderate klumper med tiden og en sundere livsstil. Der er dog altid en risiko for, at DVT blokerer eller stopper blodstrømmen i venerne, hvilket får dele af tromben til at briste og blokere blodkarrene i lungerne eller arterierne, der er forbundet til hjernen. Resultatet er alvorlige helbredsproblemer eller endda død. Hvis du er i risiko for at udvikle DVT, anbefales det på det kraftigste at tage forebyggende foranstaltninger og søge fordelagtig behandling.
Trin
Del 1 af 3: Eliminering af risikofaktorer
Trin 1. Tabe dig, især hvis du er overvægtig
Risikoen for DVT er meget større, hvis du er overvægtig eller overvægtig. En stor kropsvægt gør det vanskeligere for blod at cirkulere i kroppen, især at føre blod tilbage til hjertet fra ben og lår. Som følge heraf vil blodtrykket stige og resultere i beskadigede blodkar, der udløser dannelse af plaketter og blodpropper. Tabe vil lette dit hjerte og dine blodkar og dermed reducere risikoen for DVT og åreforkalkning.
- Tabe dig ved at øge kardiovaskulær træning (såsom at gå) og reducere dit kalorieforbrug.
- At reducere dit daglige indtag på 500 kalorier reducerer cirka 1,8 kg fedtvæv hver måned.
Trin 2. Stop med at ryge
Risikoen for DVT er også meget større, hvis du er en kronisk ryger. Forskellige kemiske forbindelser i cigaretter kan forstyrre blodkoagulationsprocessen samt cirkulation og blodkar generelt-som følge heraf tykner og størkner blodet (hyperkoagulation)-hvilket øger din risiko for at udvikle DVT og andre blodkar sygdomme. Prøv at stoppe med at ryge gradvist (ved hjælp af nikotinplastre), afslut helt og/eller ved hjælp af antydelige trang eller hypnoterapi.
- Når en blodprop bryder op i en vene og begynder at flyde i en vene, bliver det til en emboli, som kan blokere blodkar, der fører til hjertet eller lungerne. Dette kan i nogle tilfælde resultere i pludselig død. Kun en delmængde (10-15%) af mennesker, der udvikler lungeemboli, dør kort tid efter.
- Cirka 2.000.000 amerikanere oplever DVT hvert år, og rygning er en væsentlig medvirkende faktor.
Trin 3. Vær mere fysisk aktiv
At sidde i lange perioder er en risikofaktor for DVT. Så øg din kardiovaskulære træning ved at gå, jogge, cykle eller svømme. Dine lægmuskler fungerer som et andet hjerte og hjælper med at pumpe blod i benårerne tilbage til hjertet, men kun når de trækker sig sammen med en form for regelmæssig motion.
- Hvis du sidder på arbejde eller rejser på et fly og ikke kan træne ordentligt i et par timer, skal du i det mindste bevæge dine ben og lår, mens du sidder.
- Et brudt ben indpakket i en støbning er særlig udsat for DVT. Prøv derfor at vrikke med tæerne, så længe dine fødder er i en hævet position.
- De mest almindelige tegn og symptomer på DVT er: hævelse, rødme og smerter i læggen eller underbenet (især langs venerne), vanskeligheder med at støtte kroppen (især når du løber) og hud, der føles varm eller varm at røre ved.
- Dine DVT -symptomer kan være milde. Halvdelen af patienterne med DVT er asymptomatiske, når de undersøges.
Trin 4. Tag presstrømper på
Trykstrømper understøtter muskler og blodkar i underbenene, hvilket reducerer hævelse/ødem samt risikoen for DVT. Stramme strømper er især vigtige for mennesker, der har utilstrækkelig (lækage af ventiler) eller dilaterede (åreknuder). Disse strømper skal nå dine knæ eller højere med tæerne lukkede eller udsatte. Disse strømper kan købes online, i butikker med medicinsk udstyr og nogle gange på apoteker eller fysioterapeuters klinikker.
- Køb strømper i klasse 1 med det mindste pres, medmindre din læge anbefaler strømper i klasse 2 eller 3.
- Brug øgede trykstrømper, når du udfører aktiviteter med høj risiko, såsom at rejse i bil, bus eller fly. Trykstrømper som disse, sommetider sælges under etiketten "elastiske flyvesokker", føles strammere ved anklerne end lårene, hvilket øger blodgennemstrømningen.
Trin 5. Drik mere ikke-koffeinfri væske
At få nok væske påvirker i høj grad dit blodvolumen og "fortynder det", hvilket reducerer din risiko for DVT. Så drik masser af vand og frisk frugtsaft, især hvis du bor i et varmt og/eller tørt klima. Undgå koffeinholdige drikkevarer såsom kaffe, sort te, læskedrikke og energidrikke, fordi koffein er et vanddrivende middel, som kan udløse urinproduktion og med tiden dehydrere din krop.
- I tørperioden skal du prøve at drikke 3,8 liter vand dagligt.
- Husk, at de fleste friske frugter og grøntsager også er gode kilder til væske.
Del 2 af 3: Søger alternative behandlingsformer
Trin 1. Fodmassage
Find en massageterapeut eller en ven, der hjælper dig med at massere dine læg- og lårmuskler for at forhindre DVT. Massage vil lindre muskelspændinger og forbedre cirkulation af blod og lymfevæske. Start med at massere i dine nedre kalve og arbejd dig op til dine lår, så du hjælper venerne med at returnere blod til dit hjerte. Start med at massere i 30 minutter, og fortsæt derefter. Lad massageterapeuten (eller din ven) trykke så hårdt som du kan.
- Drik altid masser af vand efter en massage for at skylle inflammatoriske forbindelser og mælkesyre ud af din krop. Ellers kan du opleve hovedpine eller let kvalme.
- Hvis du har en akut DVT ledsaget af symptomer (hævelse og smerte), bør du undgå massage og kontakte din læge om dette.
Trin 2. Prøv akupunkturbehandlinger
Akupunktur er en behandling, hvor tynde nåle indsættes i energipunkter i huden eller musklerne for at lindre smerter og betændelse og forbedre blodcirkulationen. Akupunktur for at reducere risikoen for fodproblemer kan være ganske effektiv, selvom det generelt ikke anbefales af læger. Baseret på principperne for traditionel kinesisk medicin virker akupunktur ved at frigive forskellige forbindelser, herunder endorfiner, serotonin, hvilket vil reducere ubehag.
- Akupunkturpunkterne, der kan hjælpe med at lindre symptomer i dine fødder, er ikke alle placeret på fødderne-nogle af dem kan være placeret dybt i andre dele af din krop.
- Praksis med akupunktur udføres af en række sundhedspersonale, herunder flere læger, kiropraktorer, naturopati, fysioterapeuter og massageterapeuter-alle certificeret af NCCAOM.
Trin 3. Overvej vibrationsterapi
En interessant alternativ terapimulighed for at reducere risikoen for at udvikle fodsundhedsproblemer er vibrationsterapi. Ved at placere dine fødder på den vibrerende enhed kan musklerne i dine kalve og lår trække sig sammen og hjælpe med at pumpe blod ind i de små årer. Vibrationsfrekvensen kan også berolige og styrke musklerne, samtidig med at nerverne stimuleres til at lindre smerter.
- Fuldkropsvibrationssæt er svære at finde i genoptræningen og er normalt for dyre for dig at købe og bruge derhjemme, så overvej en mindre enhed til bare at vibrere sålerne på dine fødder og underben.
- En vibrerende enhed, som du kan holde på, er en anden mulighed, der kan være god nok til at stimulere dine benmuskler.
- Hvis du har akut DVT med symptomer, skal du ikke bruge vibrationsterapi som denne, og tale med din læge, før du prøver det.
Del 3 af 3: Søger lægehjælp
Trin 1. Besøg din læge
På trods af din indsats for at undgå DVT, skal du bestille tid til din læge, hvis dine fødder (især dine kalve) virker hævede, røde og smertefulde at røre ved og ikke forbedres inden for få dage. Din læge vil undersøge dine fødder og fodsåler og stille dig nogle spørgsmål om din families medicinske historie, kost og seneste rejser. Hvis du er kvinde, kan din læge også spørge, om du er gravid, for nylig har født, tager p -piller eller er i hormonbehandling, da højere niveauer af østrogen kan forårsage blodpropper.
- P -piller har størst risiko i løbet af det første brugsår, selvom moderne p -piller har tendens til at være mere sikre end deres forgængere for årtier siden.
- Din læge kan ordinere en blodfortyndende medicin (antikoagulant), såsom heparin, hvis han eller hun har mistanke om, at du har en DVT. Blodfortyndende medicin reducerer dit blods evne til at størkne, selvom de ikke opløser eksisterende blodpropper.
- Din læge er ikke specialist i hjerte og blodkar. Så du skal muligvis henvises til en specialist.
Trin 2. Bed om henvisning til en specialist
Kardiologer og vaskulære specialister er højtuddannede til at skelne mellem alle problemer med blodkar, der kan opstå i benene og andre dele af kroppen. Der er en række alvorlige tilstande, der kan forårsage hævelse og smerter i benene, herunder diabetisk neuropati, venøs insufficiens (lækage af veneventilen i underbenet), kammersyndrom (hævede underbensmuskler), popliteal arterieindfangning, bakterielle infektioner og cellulitis.
- Specialisten kan foretage en ultralydsundersøgelse for at lede efter en klump i overbenet eller en venografi (en røntgenundersøgelse med farvestof) for at lede efter en klump i underbenet. Resultaterne af ultralydsundersøgelsen vil blive sammenlignet fra tid til anden for at se forstørrelsen eller formindskelsen af blodproppens størrelse.
- Specialisten kan også bestille en D-dimer blodprøve. D-dimer er et kemikalie, der produceres, når en blodprop gradvist opløses.
Trin 3. Tal om stærkere medicinmuligheder med din læge
Hvis der opdages en DVT, kan din læge ordinere stærkere medicin for at stoppe blodproppen fra at vokse og i sidste ende opløse den. Efter at have givet heparininjektion kan du få andre blodfortyndende medicin ved injektion (f.eks. Enoxaparin) eller tabletter som warfarin (Coumadin). Hvis din DVT er alvorlig, kan din læge give dig et trombolytisk lægemiddel ved intravenøs injektion, som hurtigt kan opløse blodpropper.
- Du kan også få oral medicin, der ikke kræver blodcirkulationsovervågning og for nylig er blevet godkendt af FDA, såsom dabigatran, rivaroxaban eller apixaban.
- Trombolytiske lægemidler, der almindeligvis bruges til DVT, er streptokinase, urokinase og rekombinant plasminogenaktivator af vævstype (r-tPA).
- Selvom trombolytika er blevet opdateret i de seneste år, kan de forårsage alvorlig indre blødninger og bruges generelt kun i livstruende DVT, så deres anvendelse i andre DVT'er kan diskuteres.
- Hvis du ikke kan tage blodfortyndende medicin, kan din læge placere et lille filter i mavevenen for at forhindre blodpropper i at trænge ind i venen, hvilket kan føre til en farlig tilstand.
- Hvis du er indlagt, kan en mekanisk anordning til at lægge tryk på fodsålen eller foden bruges i flere dage. Denne enhed er især nyttig, når den bruges sammen med blodfortyndende medicin.
Tips
- Tidlig behandling kan i høj grad reducere risikoen for komplikationer såsom lungeemboli.
- Sid ikke eller stå for længe. Bevæg dig oftere, især hvis du arbejder i siddende stilling.
- At holde dine fødder højere end resten af din krop (ved at læne dem mod en væg eller hvile på nogle puder) hjælper med at reducere hævelse ved at stå for længe på arbejdet.
- Undgå at krydse dine ben eller ankler, mens du sidder.
- Mindst en gang hver halve time, tag et par minutter på at flytte og forbedre blodgennemstrømningen.
Advarsel
- Hvis du har fået foretaget hofte- eller knæreparationer i de sidste tre måneder, anbefales det ikke, at du tager lange ture, selv med medicin.
- Genetiske faktorer spiller også en rolle. Du har en højere risiko, hvis et familiemedlem har haft DVT eller andre problemer med blodpropper, såsom lungeemboli.
