Håndledssmerter opleves af mange mennesker af forskellige årsager. Typisk skyldes denne tilstand et forstuvet ledbånd på grund af mindre traumer. Nogle andre årsager omfatter: gentagen stress, senebetændelse, karpaltunnelsyndrom, gigt, gigt og knoglebrud. Fordi håndledssmerter har mange faktorer, er en nøjagtig diagnose nødvendig for at bestemme den bedste behandling. Processen til behandling af håndled i håndled derhjemme er imidlertid den samme, uanset årsagen.
Trin
Del 1 af 2: Behandling af håndledssmerter derhjemme
Trin 1. Hvil det skadede håndled
Hvis du bemærker smerter i et eller begge håndled, skal du undgå anstrengende aktivitet og hvile i et par minutter, timer eller endda dage afhængigt af udløseren af smerten. Ud over hvile skal håndleddet hæves over hjerteniveau så meget som muligt for at forhindre udvikling af hævelse/betændelse.
- En 15-minutters pause burde være nok til at reducere håndledsirritation, hvis du laver gentagende arbejde, f.eks. At arbejde i kasseapparatet eller konstant skrive på computeren.
- Alvorligt traume til håndleddet, hvad enten det er fra arbejde eller sport, kræver mere hvile og en læge diagnose (se nedenfor).
Trin 2. Skift jobpost
Gentagne/gentagne aktiviteter hjemme eller på arbejdspladsen har en betydelig effekt på milde til moderate håndledssmerter. Karpaltunnelsyndrom (SLK) er et eksempel på gentagen stress på håndleddet, der irriterer hovednerverne, der fører til hånden. For at imødegå denne gentagne stress skal du foretage justeringer af arbejdsmiljøet, såsom at sænke tastaturet, så dine håndled ikke peger opad, når du skriver, justere din stol, så dine underarme er parallelle med gulvet, og ved hjælp af et ergonomisk tastatur, mus, og skrivemaskine.
- Nogle af symptomerne på SLK omfatter en brændende fornemmelse, rykende smerter, følelsesløshed eller prikken i håndflader og håndled samt svaghed og nedsat fingerfærdighed.
- Mennesker, der ofte arbejder på computere, kasseapparater, bruger ketsjere, sy, maler, skriver og bruger vibrerende værktøjer, er tilbøjelige til SLK og andre gentagne belastningsskader.
Trin 3. Bær en håndledsskinne
En anden taktik til at forhindre og lindre de fleste håndledssmerter er at bære en skinne, der er specielt designet til håndleddet (også kaldet en støtte eller bøjle). Håndledsskinner findes i mange størrelser og materialer, men er designet til at lindre smerter i håndleddet. Afhængigt af dit job og din livsstil er det en god idé at starte med noget mindre restriktivt (f.eks. Neopren), der stadig giver dig mulighed for at bevæge dig frit, i stedet for den stivere type, som er mere støttende og tilbageholden.
- Du kan stadig bære en håndledsskinne i løbet af dagen, mens du arbejder eller træner for at beskytte dit håndled.
- Nogle mennesker skal dog også bære en skinne om natten for at holde håndleddet i en lige stilling, hvilket forhindrer irritation af nerver og blodkar. Denne behandling udføres sædvanligvis af patienter med SLK eller gigt.
- Håndledsskinner kan købes på de fleste apoteker og medicinske forsyninger. Hvis det ønskes, kan lægen give en gratis.
Trin 4. Påfør det område, der er mest følsomt over for smerter
Håndled forårsaget af pludselige traumer, såsom at falde, når armen er udstrakt eller løfte en for tung vægt, hvilket forårsager øjeblikkelig smerte, betændelse og potentielle blå mærker. En effektiv måde at lindre håndledssmerter på er at anvende kold terapi hurtigst muligt for at lindre og forhindre hævelse og smerter.
- De typer koldterapi, du kan gøre, omfatter brug af barberet is, isterninger, kolde gelpakker, en pose frosne grøntsager fra fryseren.
- Påfør kold terapi på det ømme eller betændte håndled i 10-15 minutter ad gangen, hver time, i cirka 5 timer efter skaden for at få den bedste effekt.
- Uanset hvilken type kold terapi der anvendes, må du ikke påføre is direkte på huden. Du skal først dække det med osteklud eller et håndklæde for at forhindre frostskader.
Trin 5. Spis over-the-counter (OTC) kommercielle lægemidler
Selvom dine håndledssmerter er akutte (på grund af en pludselig skade) eller kronisk (det har stået på i mere end et par måneder), kan kommercielle lægemidler hjælpe med at kontrollere smerten og let øge funktionaliteten og rækkevidden af håndledsbevægelser. Kommercielle antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen og naproxen, er generelt mere effektive til akutte håndledssmerter, fordi de bekæmper smerter og betændelse. På den anden side er smertestillende midler, såsom acetaminophen, mere egnede til kroniske tilstande, såsom gigt.
- Det anbefales, at der tages kommercielle antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler i en kort periode (mindre end to uger ad gangen) for at forhindre almindelige bivirkninger, såsom maveirritation, tarmforstyrrelser og nedsat organfunktion (lever, nyre).
- Tag ikke antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler på samme tid, og følg altid den sikre dosis, der er foreskrevet på pakningen.
Trin 6. Stræk og styrk
Så længe dit håndled ikke er brudt eller alvorligt betændt, kan du lave stræk- og fleksibilitetsøvelser hver dag for at forhindre og bekæmpe smerter i håndleddet. Den øgede fleksibilitet og styrke af ledbånd og sener i håndleddet vil gøre det mere "holdbart" på arbejdet eller i sport. For mennesker med SLK vil denne strækning reducere trykket på medianen, som er forbundet med håndens muskler.
- En type stretch-stretch, der er effektiv til håndleddet, udføres ved at lægge håndfladerne sammen som i bøn. Hæv derefter dine albuer, indtil du føler en behagelig strækning i dine håndled. Gør det i 30 sekunder 3-5 gange om dagen for de bedste resultater.
- Håndledsforstærkende øvelser kan udføres med lette håndvægte (mindre end 4,5 kg) eller et elastikbånd eller en slange. Forlæng dine arme foran dig med håndfladerne opad, og tag fat i håndtagene på håndvægte eller et elastikbånd/slange. Bøj derefter dine håndled mod din krop mod presset.
- Strækning og styrkelse af begge håndled bør altid gøres sammen, selvom kun et er smertefuldt. Begge sider skal have samme styrke og fleksibilitet uanset hvilken side af hånden, der er dominerende.
Del 2 af 2: Behandling af håndledssmerter
Trin 1. Lav en aftale med lægen
Hvis håndledssmerter varer mere end en uge eller er meget alvorlige, skal du bestille tid til din læge. Din læge kan beordre røntgenstråler til at lede efter et brudt, forvredet, inficeret eller leddgigt. Lægen kan også bestille blodprøver for at udelukke infektion, inflammatorisk gigt eller gigt, såsom leddegigt.
- Symptomer på et forvredet håndled omfatter: alvorlig smerte, reduceret bevægelsesområde, ulige (bøjede) håndledsvinkler og udbredt hævelse og blå mærker.
- Brud kan forekomme i de små knogler i håndleddet (carpals) eller i enderne af underarmens knogler (radius og ulna). Glid, fald og slag på hårde genstande er ofte årsag til håndledsbrud.
- Håndledsinfektioner er sjældne, men forekommer normalt hos stofbrugere og kan udløses af traumer. Alvorlige smerter, hævelse, misfarvning af huden, kvalme og feber er symptomer på en knogleinfektion.
Trin 2. Tag stærkere receptpligtig medicin
For mere alvorlige skader og gigt er stærk receptpligtig medicin nødvendig på lang sigt for at kontrollere håndledssmerter og betændelse. For eksempel kan du tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom: diclofenac, Fenoprofen, indomethacin. COX-2-hæmmere, såsom Celebrex, er en anden type NSAID, der er mere mavevenlige.
- Håndledslidgigt er en “forældet” type og forårsager normalt stivhed, rykende smerter og en friktionslyd ved bevægelse. Leddegigt leddegigt er meget mere smertefuldt, betændt og underligt formet.
- Sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARD'er) er i stand til at bekæmpe nogle former for inflammatorisk gigt ved at undertrykke immunsystemet.
- Biologiske responsmodifikatorer aka biologics er en anden form for receptpligtig medicin, der bruges til leddegigt, men de skal injiceres. Dette stof virker også ved at ændre immunsystemets funktion.
Trin 3. Spørg om steroidinjektioner
En anden form for antiinflammatorisk behandling er kortikosteroider, som kan tages som en pille, men som regel injiceres i håndleddet, hvis smerten ikke forsvinder efter et par måneder. Kortikosteroider bekæmper hævelse og smerte hurtigt og effektivt, men kan svække sener og knogler i håndleddet. Derfor er behandlingen begrænset til 3-4 injektioner om året.
- Alvorlig senebetændelse, bursitis, CTS, stressbrud og gentagelse af inflammatorisk gigt er grunde til at overveje kortikosteroidinjektioner.
- Denne procedure er hurtig og kan udføres af en læge. Resultaterne mærkes ofte inden for få minutter og er ret dramatiske, i det mindste inden for et par uger eller måneder.
Trin 4. Anmod om henvisning til fysioterapi
Hvis håndledssmerter er kroniske og også indebærer svaghed, kan din læge foreslå at se en fysioterapeut for at lære dig specifikke og skræddersyede strækninger og øvelser. Terapeuten kan også flytte dine led, så de er mindre stive, hvilket er fantastisk til slidgigt. Fysioterapi er også meget nyttigt til at rehabilitere håndleddet efter kirurgiske indgreb.
- Fysioterapeuter kan bruge elektroniske maskiner til at hjælpe med styrkelse og smertelindring, såsom muskelstimulering, ultralydsbehandling og TENS -enheder.
- Fysioterapibehandling udføres normalt 3 gange om ugen og varer 4-6 uger for de fleste kroniske håndledsproblemer.
Trin 5. Overvej at blive opereret, hvis det er nødvendigt
I alvorlige tilfælde er kirurgi nødvendig, især for at reparere alvorligt knækkede knogler, forstyrrede led, revne sener og belastede ledbånd. Ved betydelige knoglebrud kan kirurgi normalt involvere metalliske anordninger i håndleddet, såsom plader, stifter og skruer.
- De fleste håndledsoperationer udføres artroskopisk, hvilket er en lang, lille skæreindretning med et kamera på enden.
- Stress eller mindre (hårgrænse) brud på håndleddet kræver normalt ikke operation. Disse skader kræver kun en støbning eller bøjle i et par uger.
- Karpaltunneloperation er temmelig almindelig og involverer afskæring af håndleddet og/eller aflastning af tryk på medianen. Gendannelsestiden kan være op til 6 uger.
Tips
- Reducer risikoen for at falde med udstrakte arme ved at bære de rigtige sko, fjerne farlige ting i huset, tilføje belysning til huset og installere gelænder i badeværelser.
- Brug håndledsbeskyttere og andet udstyr til spillere i højrisiko-sportsgrene, f.eks.: amerikansk fodbold, snowsurfing og rulleskøjter.
- Mennesker, der er gravide, overgangsalder/overgangsalder, overvægtige og/eller diabetikere er mere modtagelige for SLK.
- Kvinder, der ikke får nok calciumindtag (meget mindre end 1.000 mg om dagen), er meget modtagelige for håndledsbrud på grund af osteoporose.
